牙龈增生有多种症状表现，在牙龈组织外观上有牙龈体积增大、颜色变化；对牙齿会造成牙齿移位、影响咀嚼功能；还会伴随口腔异味、刷牙出血等症状，不同人群在这些症状表现上有一定差异且受多种因素影响。
牙龈体积增大：牙龈会超出正常的生理范围而变得肥厚，例如原本贴合牙齿的牙龈边缘会向牙冠方向增生，使得牙龈覆盖部分牙面，不同患者增生程度可能不同，轻度增生可能只是牙龈边缘略厚，重度增生则可能严重影响牙齿的正常暴露和口腔外观。从年龄角度看，儿童和青少年处于生长发育阶段，牙龈增生可能受局部刺激因素及自身生长特性影响表现出不同的体积增大程度；成年患者则多与长期服用某些药物等因素相关导致牙龈增生体积变化。
牙龈颜色变化：一般来说，正常牙龈颜色为淡粉红色，而牙龈增生时颜色可能变为暗红或鲜红。如果是炎症引起的牙龈增生，颜色鲜红的情况较为常见，这是因为增生的牙龈组织内血管丰富，炎症细胞浸润导致充血；若为药物性牙龈增生，颜色可能呈淡粉红色或暗红色，质地较坚韧。不同性别在牙龈增生颜色表现上可能无明显差异，但不同生活方式人群，如长期吸烟人群，牙龈增生颜色可能受吸烟影响而色泽更暗。
对牙齿的影响
牙齿移位：增生的牙龈长时间挤压牙齿，可能会使牙齿的位置发生改变。例如前牙可能出现排列不齐，原本整齐的牙齿逐渐变得拥挤或出现间隙等情况。对于儿童来说，牙齿还在发育过程中，牙龈增生导致的牙齿移位可能会影响恒牙的萌出和正常咬合关系的建立；成年患者牙齿已发育完成，牙齿移位可能会影响咀嚼功能和美观，而且不同病史的患者，如本身有牙周病基础的患者，牙龈增生引起牙齿移位的情况可能更易发生且程度可能更严重。
影响咀嚼功能：牙龈增生会干扰正常的咀嚼过程，患者在咀嚼食物时可能会感觉牙齿咬合不适，咀嚼效率降低。比如原本可以轻松咀嚼的食物，因为牙龈增生导致牙齿接触异常，需要花费更多力气咀嚼，而且可能无法充分嚼碎食物，影响消化吸收。不同年龄阶段人群受影响程度不同，儿童处于生长发育和学习咀嚼技能阶段，牙龈增生对咀嚼功能的影响可能会阻碍其正常咀嚼能力的发展；成年患者则可能因为咀嚼功能受影响而影响日常生活和营养摄入。
伴随的其他症状
口腔异味：牙龈增生处容易堆积食物残渣、菌斑等，这些物质在口腔内被细菌分解，产生异味，导致患者出现口臭问题。无论是儿童还是成人，只要存在牙龈增生，都可能因为口腔卫生维护相对困难（儿童可能刷牙配合度低，成人可能因牙龈增生影响清洁）而出现口腔异味。不同生活方式中，不注重口腔清洁的人群更容易出现因牙龈增生导致的口腔异味情况。
刷牙出血：增生的牙龈组织比较脆弱，在刷牙、进食等机械刺激下容易出血。例如刷牙时刷毛碰到增生的牙龈就会引起出血，出血量可多可少。儿童在刷牙时可能因为动作不够轻柔或者牙龈敏感等原因更容易出现刷牙出血情况；成年患者如果本身有牙龈炎症，刷牙出血情况可能更频繁。不同病史患者，如有血液系统疾病的患者，牙龈增生时刷牙出血可能需要特别关注，因为可能存在凝血功能异常导致出血不易止住等情况。
