妊娠期女性易患心脏病，原因包括生理变化致心脏负担加重、基础心脏疾病妊娠诱发、妊娠期高血压疾病相关心脏问题及年龄、生活方式、既往病史等其他因素影响，需重视产前检查，高危孕妇加强孕期管理以保障母婴健康。
一、生理变化导致的心脏负担加重
妊娠期女性的身体会发生一系列生理变化，这些变化可能会增加心脏的负担，从而引发心脏病。首先，血容量会逐渐增加，一般在妊娠6-8周开始增多，32-34周达到高峰，较孕前约增加30%-45%，这就使得心脏需要泵出更多的血液来满足身体需求，长期的高血容量状态会加重心脏的工作负担。其次，心排出量也会增加，妊娠中期心排出量开始增加，至妊娠32-34周达高峰，较非孕期增加30%左右，心脏需要更努力地收缩来维持较高的心排出量，久而久之可能导致心脏功能受损。另外，子宫增大也会使膈肌上升，心脏向左上方移位，大血管扭曲，这也会影响心脏的正常结构和功能，增加心脏发生病变的风险。
二、基础心脏疾病的妊娠诱发
先天性心脏病：如果孕妇本身患有先天性心脏病，在妊娠期由于身体生理变化带来的心脏负担加重，可能会诱发心脏病的发作。例如，房间隔缺损患者，在妊娠时右心负荷会显著增加，因为血容量增多和子宫增大使横膈升高，右心室压力进一步增高，可能导致病情加重。
风湿性心脏病：既往有风湿性心脏病的孕妇，妊娠期的血流动力学改变会使心脏病变恶化。比如风湿性二尖瓣狭窄的孕妇，妊娠期心率加快，舒张期缩短，左心房压力进一步升高，容易诱发急性肺水肿等严重的心脏并发症。
三、妊娠期高血压疾病相关的心脏问题
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫等。当孕妇发生妊娠期高血压疾病时，全身小动脉痉挛，外周血管阻力增加，血压升高，心脏后负荷加重。同时，肾小球滤过率减少，水钠潴留，血容量增加，心脏前负荷也增加，这会导致心脏发生代偿性肥大，如果病情控制不佳，就可能发展为心力衰竭，引发心脏病相关的严重后果。
四、其他因素影响
年龄因素：高龄孕妇（年龄≥35岁）在妊娠期患心脏病的风险相对较高。随着年龄的增加，孕妇的心脏功能储备下降，身体对妊娠生理变化的适应能力减弱，更容易出现心脏方面的问题。例如，高龄孕妇发生妊娠期高血压疾病的几率增加，而这又与心脏并发症密切相关。
生活方式因素：如果孕妇在孕前就有不良的生活方式，如长期吸烟、酗酒等，会增加妊娠期患心脏病的风险。吸烟会损害血管内皮细胞，影响血管功能，酗酒则可能导致心肌损害，这些因素在妊娠期会进一步加重心脏的负担，诱发心脏病。
既往病史因素：如果孕妇既往有心血管系统以外的一些疾病，如糖尿病等，也可能间接影响心脏。糖尿病孕妇容易并发心血管病变，在妊娠期由于代谢紊乱等因素，会使心脏病变加重，增加患心脏病的可能性。
温馨提示：妊娠期女性应重视产前检查，密切监测心脏功能等相关指标。对于有基础心脏疾病、高龄、有不良生活方式或其他高危因素的孕妇，更要加强孕期管理，定期产检，及时发现心脏相关问题并采取相应措施，以保障母婴健康。
