口臭主要表现为自我感知或他人察觉口腔呼出带有腐臭、酸臭、氨臭等不同类型异常气味的气体，其引发原因有口腔局部因素，像口腔卫生不良致细菌分解食物残渣产异味、龋齿使龋洞残留食物碎屑细菌繁殖发酵生异味、牙龈炎与牙周炎因牙龈充血肿胀及牙周袋存菌斑脓性分泌物释放臭味物质、智齿冠周炎致周围软组织炎症有脓性分泌物散发难闻气味；还有全身因素，比如消化系统疾病致胃酸反流等产生异味、幽门螺杆菌感染易引发口臭，呼吸道疾病致鼻腔或呼吸道分泌物倒流或影响口腔气味，代谢性疾病如糖尿病酮症酸中毒呼气有烂苹果味、肝性脑病有肝臭味，以及长期服某些药致口干、长期吸烟饮酒、老年人唾液分泌少易引发口臭。
一、口臭的具体表现
口臭的主要表现为口腔呼出带有异常气味的气体，可通过自我感知或他人察觉来发现。自我感觉方面，患者能明显感受到口腔内散发难闻气味；他人察觉时，可观察到与正常口腔气味不同的异味，气味性质多样，可能是腐臭味、酸臭味、氨臭味等不同类型。
二、口臭的引发原因
（一）口腔局部因素
1.口腔卫生不良：长期不刷牙、不漱口，口腔内食物残渣、脱落的上皮细胞等堆积，被口腔中的细菌分解，产生挥发性硫化物等物质，从而引发口臭。例如，有研究显示，口腔卫生状况差的人群口臭发生率明显高于口腔卫生良好者。
2.龋齿：牙齿发生龋坏后，龋洞内易残留食物碎屑，细菌在龋洞内大量繁殖，发酵分解食物残渣产生异味，导致口臭。
3.牙龈炎与牙周炎：牙龈发炎时，牙龈组织充血、肿胀，易出血，且牙周袋内存在菌斑、脓性分泌物等，其中的细菌代谢产物会释放出臭味物质。牙周炎患者牙周支持组织破坏，牙周袋加深，更易积聚细菌及坏死组织，加重口臭症状。
4.智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，智齿周围的软组织发生炎症，局部会有红肿、疼痛，且有脓性分泌物渗出，这些分泌物会散发出难闻气味，引发口臭。
（二）全身因素
1.消化系统疾病：如胃炎、胃溃疡患者，胃肠道消化功能紊乱，可能出现胃酸反流等情况，反流的胃酸及胃内未消化完全的食物等经食管反流至口腔，产生异味；幽门螺杆菌感染是引起消化不良、胃炎等疾病的常见原因，幽门螺杆菌感染人群中口臭发生率相对较高，研究表明约半数幽门螺杆菌感染患者存在口臭问题。
2.呼吸道疾病：鼻窦炎患者鼻腔内脓性分泌物增多，分泌物可倒流至咽部，经口腔呼出时带有异味；支气管炎、肺炎等呼吸道疾病患者，呼吸道内的炎性分泌物及细菌代谢产物可通过呼吸影响口腔气味，导致口臭。
3.代谢性疾病：糖尿病酮症酸中毒时，患者体内酮体生成增多，呼气中可出现类似烂苹果的气味；肝脏疾病导致肝性脑病时，患者会出现特殊的肝臭味，这是由于肝脏功能严重受损，体内代谢产物不能正常代谢，通过呼吸排出所致。
4.其他因素：长期服用某些药物（如抗组胺药、某些降压药等）可能引起口干，口腔自洁作用减弱，从而引发口臭；长期吸烟、饮酒的人，烟草中的尼古丁、焦油及酒精等物质会残留在口腔内，导致口腔异味；此外，老年人由于唾液分泌减少，口腔自净能力下降，也更容易出现口臭问题。
