根管治疗后周围牙疼可能由治疗操作相关因素（如器械超出根尖孔、暂封材料刺激）和炎症扩散相关因素（如根尖周炎症扩散、牙周组织炎症波及）引起，患者自身需注意年龄、性别、生活方式、病史等因素，若周围牙持续疼痛或加重需及时就医检查并采取相应治疗措施。
一、根管治疗后周围牙疼的可能原因
（一）治疗操作相关因素
1.器械超出根尖孔：在根管治疗过程中，若使用的器械超出根尖孔，可能会对周围的牙周组织产生刺激，导致周围牙齿出现疼痛。例如，根管预备时器械的不当操作，可能会引发局部的炎症反应，进而引起周围牙的疼痛。这种情况在操作不熟练或根管解剖结构复杂时更容易发生，不同年龄、性别人群都可能出现，若操作不规范，任何患者都有风险。
2.暂封材料刺激：根管治疗过程中使用的暂封材料如果刺激到周围的牙龈等组织，也可能导致周围牙疼痛。暂封材料的性能、放置位置等因素都可能影响，一般来说，不同人群对暂封材料的反应可能因个体差异有所不同，但总体上暂封材料不合适都可能引发疼痛。
（二）炎症扩散相关因素
1.根尖周炎症扩散：根管内的感染物质如果没有彻底清除，炎症可能会向周围组织扩散，累及周围的牙齿组织。比如原本根管内有较为严重的感染，治疗不彻底时，炎症会蔓延，影响周围牙齿周围的组织，导致周围牙疼痛。不同年龄和性别患者都可能存在炎症扩散的风险，若根管内感染控制不佳，任何患者都可能出现炎症扩散进而引起周围牙疼的情况。
2.牙周组织炎症波及：根管治疗区域的牙周组织如果本身存在潜在的炎症，在根管治疗的刺激下，可能会使炎症波及周围牙齿相关的牙周组织，引起周围牙疼痛。例如本身有轻度牙周炎的患者，在根管治疗后可能因为局部刺激加重牙周炎症，从而导致周围牙疼痛，不同年龄段和性别都可能发生，有牙周基础疾病的患者风险相对较高。
二、应对及注意事项
（一）患者自身注意事项
1.年龄因素：儿童患者在根管治疗后出现周围牙疼时，家长要更加密切观察。儿童可能无法准确描述疼痛情况，家长需留意儿童是否有哭闹、咀嚼不适等表现。因为儿童的口腔组织相对娇嫩，对治疗刺激的反应可能更敏感，要及时带儿童就医检查。成年患者则要注意自身疼痛的变化情况，如疼痛是否持续加重、是否伴有肿胀等。
2.性别因素：一般无明显性别差异导致的特殊应对，但女性在生理期等特殊时期，身体的敏感性可能会有所变化，根管治疗后周围牙疼时，要告知医生自身生理期情况，以便医生综合判断。
3.生活方式：治疗后要保持口腔卫生，无论何种人群都要避免食用辛辣、刺激性食物以及过硬的食物，以免加重牙齿负担和刺激周围组织。同时，要避免过度用患侧咀嚼，让牙齿有良好的恢复环境。
4.病史因素：如果患者本身有牙周病史等，在根管治疗后更要密切关注周围牙疼痛情况，因为这类患者本身牙周组织有一定问题，根管治疗的刺激可能更容易引发周围牙的疼痛不适，要按照医生要求定期复诊，监测牙周及周围牙齿情况。
如果根管治疗后周围牙持续疼痛或疼痛加重，应及时就医进行检查，明确疼痛原因后采取相应的治疗措施，如进一步的消炎处理、调整暂封材料等。
