甲肝传播途径主要有粪-口途径传播（包括日常生活接触传播、水源污染引起的传播、食物污染引起的传播）和其他传播途径（如血液传播、母婴传播较少见），儿童感染风险相对高，成年人不注意手卫生易感染，食品从业人员等特殊职业人群因工作性质防护不到位感染风险增加。
日常生活接触传播：这是甲肝最主要的传播方式之一。在家庭、学校、托幼机构等集体单位中较为常见。例如，甲肝患者的粪便如果污染了手、餐具、玩具、衣物等，健康人接触了被污染的物品后，又通过手接触口，就可能感染甲肝病毒。比如，一个甲肝患者在没有正确洗手的情况下拿取食物，其他人食用了被污染的食物后就有可能被感染。对于儿童来说，由于其卫生习惯相对较差，在集体生活环境中更容易通过这种日常生活接触传播感染甲肝。在学校里，如果有甲肝患者，班级内的同学之间如果有共用文具、水杯等情况，就增加了病毒传播的风险。
水源污染引起的传播：如果水源被甲肝患者的粪便污染，就会引起暴发流行。比如，被污染的井水、河水等，人们饮用了未经过妥善净化处理的水后，就会感染甲肝病毒。在一些卫生条件较差的地区，由于缺乏安全的饮用水供应，当水源受到污染时，很容易导致甲肝的大规模传播。例如，某村庄的水井被甲肝患者的粪便污染后，全村人饮用了该井水后，很多人相继出现甲肝症状。
食物污染引起的传播：被甲肝病毒污染的食物也是重要的传播媒介。比如，被污染的生食蔬菜、水果等。如果食物在种植、采摘、加工、运输、销售等环节被甲肝患者的粪便污染，而又没有经过充分的加热等处理，就可能导致食用者感染。例如，一些街边小摊售卖的未经洗净的蔬菜沙拉，就有可能因为蔬菜被甲肝病毒污染而使消费者感染甲肝。在一些集体食堂，如果食物准备过程中工作人员感染了甲肝病毒，没有做好防护措施污染了食物，就会导致同食堂就餐的多人感染甲肝。
其他传播途径
血液传播：虽然甲肝通过血液传播的情况相对较少，但在某些特殊情况下也可能发生。比如，输入了被甲肝病毒污染的血液或血制品，或者使用了被污染的注射器、针灸针等医疗器械。不过，这种传播方式在甲肝的整体传播中所占比例较小。例如，在一些不正规的医疗操作场所，重复使用未经严格消毒的注射器，就存在传播甲肝病毒的风险。但一般正规医疗机构都有严格的医疗器械消毒制度，这种情况发生的概率较低。
母婴传播：甲肝病毒母婴传播的情况比较罕见。一般来说，甲肝是一种急性传染病，母亲患有甲肝时，在分娩过程中通过母婴垂直传播感染婴儿的情况较少见。因为甲肝主要是通过粪-口途径传播，而不是通过母婴垂直传播的主要途径如胎盘、产道等进行传播。不过，在母亲患有甲肝急性期时，密切接触婴儿可能会通过粪-口途径将病毒传染给婴儿，但这种情况相对少见。
不同人群在甲肝传播中面临的风险有所不同。儿童由于免疫系统发育尚未完全成熟，且在集体生活中更容易接触到被污染的物品，所以感染甲肝的风险相对较高。对于成年人来说，如果没有良好的卫生习惯，比如不注意手卫生等，也容易感染甲肝。而对于一些特殊职业人群，如食品从业人员等，由于其工作性质接触食物和人群的机会较多，如果卫生防护不到位，感染甲肝的风险也会增加。
