孕34周胎动频繁且幅度大可能是正常或异常情况。正常因胎儿awake状态等；异常可因胎儿缺氧（胎盘、脐带异常及孕妇妊娠期高血压等致胎盘血流灌注受影响）或宫内感染（孕妇感染病原体传给胎儿）。孕妇需自我监测胎动，异常及时就医，医生会通过超声、胎心监护等检查，若缺氧等医生会采取相应措施，高龄孕妇及有基础疾病孕妇更要重视，及时就医保障胎儿健康。
一、正常情况的可能原因
孕34周时胎儿已经比较大，在子宫内的活动空间相对变小，但仍可能出现胎动频繁且幅度大的情况。一般来说，胎儿在awake状态下会比较活跃，这是正常的生理现象。正常胎动计数应该是每2小时不少于10次。胎儿在宫内有自己的活动规律，比如在孕妇进食后、听音乐等情况下可能会比较兴奋，从而出现胎动频繁且幅度大的情况。
二、异常情况的可能原因
1.胎儿缺氧
原因：如果胎盘功能异常，如胎盘早剥、胎盘梗死等，会影响胎儿的血液供应，导致胎儿缺氧，从而出现胎动频繁且幅度大的情况。另外，脐带绕颈、脐带打结等脐带异常情况，也会阻碍胎儿的血液和氧气供应，引起胎儿缺氧，表现为胎动异常。
影响因素：孕妇如果有妊娠期高血压疾病，会影响胎盘的血流灌注，增加胎儿缺氧的风险；孕妇长期处于缺氧环境，比如空气不流通的场所，也可能间接影响胎儿氧气供应。
2.胎儿宫内感染
原因：孕妇在孕期受到细菌、病毒等感染，病原体可通过胎盘传给胎儿，引起胎儿宫内感染，导致胎儿出现不适，表现为胎动频繁且幅度大。例如孕妇感染风疹病毒、巨细胞病毒等。
影响因素：孕妇在孕期不注意个人卫生，或者接触了感染源，如与感染患者密切接触等，容易发生宫内感染。
三、应对措施及建议
1.自我监测
孕妇要学会自数胎动，每天早、中、晚固定时间各数1小时胎动，将3次计数结果相加乘以4，得到12小时胎动次数。如果12小时胎动次数少于10次，或者胎动较以往明显增多或减少50%以上，应及时就医。
对于有高危因素的孕妇，如患有妊娠期高血压、糖尿病等，除了自数胎动外，还可以通过胎心监护等检查来监测胎儿宫内情况。
2.及时就医检查
一旦发现胎动频繁且幅度大异常，应尽快到医院就诊。医生会进行详细的检查，包括超声检查，了解胎儿的发育情况、胎盘和脐带的情况；进行胎心监护，评估胎儿在宫内的胎心情况和宫缩情况等。
如果是胎儿缺氧引起的胎动异常，医生会根据具体情况采取相应的措施，如孕妇吸氧改善胎儿缺氧状况，必要时可能会建议提前终止妊娠等。
3.特殊人群注意事项
高龄孕妇：高龄孕妇（年龄≥35岁）发生胎儿异常的风险相对较高，对于高龄孕妇出现孕34周胎动频繁且幅度大的情况，更要引起重视，及时就医检查，因为高龄孕妇发生胎儿染色体异常、胎盘功能不良等情况的概率增加，需要更严密地监测胎儿宫内状况。
有基础疾病的孕妇：如患有妊娠期糖尿病的孕妇，血糖控制不佳时容易出现胎儿宫内缺氧等情况，所以这类孕妇除了关注胎动外，还要严格控制血糖，定期产检，一旦出现胎动异常及时就医；患有心脏病的孕妇，心功能不好会影响胎盘血流，也需要密切监测胎儿胎动，出现异常及时处理。
总之，孕34周出现胎动频繁且幅度大的情况，需要孕妇密切关注并及时就医，通过相关检查明确原因，采取相应的处理措施，以保障胎儿的健康。
