肾结节形成受多种因素影响，遗传因素方面如VHL病相关基因突变可增加风险；慢性肾脏疾病中慢性肾炎、多囊肾病会致肾结节形成；代谢因素里高尿酸血症、糖尿病肾病可引发；环境与生活方式中长期接触有害物质、吸烟有影响；年龄增长及性别差异也与之相关；感染因素如肾盂肾炎慢性化会促使其形成。
一、遗传因素相关
某些遗传性疾病可能与肾结节的形成有关。例如，遗传性肾细胞癌相关综合征，如VHL病（vonHippel-Lindau病），患者体内存在VHL基因突变，这会影响细胞的正常生长调控机制，增加肾结节形成肾细胞癌等病变的风险。该基因突变可在家族中遗传，有家族遗传病史的人群相对更容易出现肾结节相关病变。
二、慢性肾脏疾病影响
慢性肾炎：长期患有慢性肾炎的患者，肾脏持续受到炎症损伤，肾脏组织不断修复再生，在这个过程中可能出现细胞异常增生，进而形成肾结节。炎症会导致肾脏局部微环境改变，影响细胞的正常分化和增殖，使得一些细胞聚集形成结节样结构。
多囊肾病：多囊肾病是一种遗传性疾病，肾脏内会逐渐形成多个囊肿，随着病情进展，囊肿周围的肾组织可能会出现异常增生，形成肾结节。囊肿的不断增大和周围组织的异常变化相互作用，促使肾结节的形成。
三、代谢因素作用
高尿酸血症：长期高尿酸血症时，尿酸盐结晶会在肾脏沉积，反复的沉积刺激肾脏组织，引起肾脏局部的炎症反应和纤维组织增生等改变，进而可能导致肾结节的形成。例如，尿酸盐结晶在肾小管等部位沉积，影响肾脏的正常结构和功能，使得肾组织出现异常的结构改变形成结节。
糖尿病肾病：糖尿病患者如果血糖控制不佳，长期高血糖状态会导致肾脏微血管病变，肾脏的血流动力学发生改变，肾小球滤过功能异常等。肾脏组织在这种慢性损伤的环境下，细胞外基质增多，细胞增殖异常，逐渐形成肾结节。
四、环境与生活方式影响
长期接触有害物质：长期接触如重金属（铅、镉等）、某些化学毒物（如有机溶剂等）的人群，这些有害物质可能会损伤肾脏细胞，干扰细胞的正常代谢和基因表达，增加肾结节形成的风险。例如，铅中毒会影响肾脏的肾小管功能，导致肾脏损伤，进而可能引发肾结节相关病变。
吸烟：吸烟是肾结节形成的一个危险因素。吸烟产生的多种有害物质会进入血液循环，影响肾脏的血液循环和氧化应激状态。氧化应激增加会导致肾脏细胞损伤，炎症反应激活，促进肾组织异常增生，增加肾结节形成的可能性。
五、年龄与性别因素
年龄：随着年龄的增长，肾脏的结构和功能会逐渐发生退变，细胞的修复和更新能力下降。老年人更容易出现肾脏组织的异常改变，如细胞的异常增殖等，从而增加肾结节形成的几率。例如，老年人肾脏的血管弹性下降，血流灌注相对不足，肾脏组织更容易受到损伤和出现异常增生。
性别：一般来说，男性患某些肾结节相关疾病的风险可能相对高于女性。但具体机制尚不完全明确，可能与性激素水平等因素有关。例如，男性体内雄激素水平等因素可能影响肾脏对一些致病因素的易感性，使得男性在肾结节形成方面可能有不同的表现和风险。
六、感染因素关联
肾盂肾炎慢性化：急性肾盂肾炎如果没有得到彻底有效的治疗，转为慢性肾盂肾炎，肾脏会反复受到炎症刺激。炎症的长期存在会导致肾脏组织的纤维化和瘢痕形成，同时伴有细胞的异常增生，进而形成肾结节。细菌等病原体的持续感染会不断损伤肾脏组织，破坏肾脏的正常结构和功能，促使肾结节的形成。
