耳部生疮可由多种因素引起，细菌感染常见病菌有金黄色葡萄球菌等，诱因包括外伤、潮湿、抵抗力下降；真菌感染常见病菌如曲霉等，诱因有潮湿、使用不洁用品、长期用抗生素、免疫力低下；脂溢性皮炎与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌繁殖等有关，遗传、精神因素等有影响；接触性皮炎是耳部接触化妆品、染发剂、金属耳环等过敏原引发；营养缺乏、内分泌失调也会导致耳部生疮。
常见病菌：金黄色葡萄球菌、链球菌等是引发耳朵生疮常见的细菌病原体。例如，金黄色葡萄球菌可通过皮肤破损处侵入耳部皮肤，引起局部的炎症反应，导致生疮。在儿童群体中，由于皮肤相对娇嫩，且可能存在玩耍时的外伤等情况，更容易受到细菌感染而出现耳部生疮。
诱因：耳部皮肤外伤，如挖耳过深导致皮肤破损；耳部皮肤潮湿，比如游泳后未及时清理耳部积水，为细菌滋生提供了良好环境；身体抵抗力下降时，如患感冒、过度疲劳等情况下，人体免疫力降低，细菌更易侵袭耳部皮肤引发感染。
真菌感染：
常见病菌：曲霉、念珠菌等真菌可引起耳部感染生疮。在一些长期使用抗生素、糖皮质激素的人群中，或者耳部潮湿环境持续存在时，真菌容易滋生。例如，糖尿病患者由于血糖控制不佳，机体抵抗力下降，且高血糖环境有利于真菌生长，所以相对更容易发生耳部真菌感染导致生疮。
诱因：耳部长期处于潮湿状态，如频繁进水未干燥；使用不洁的耳部护理用品；长期应用抗生素破坏了耳部皮肤的正常菌群平衡，使得真菌得以过度生长；免疫力低下的人群，如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等，更容易发生真菌感染性耳部生疮。
脂溢性皮炎
发病机制：耳部的脂溢性皮炎可能与皮脂腺分泌旺盛有关。皮脂腺分泌过多的皮脂，会导致耳部皮肤的微生态环境改变，马拉色菌等真菌大量繁殖，进而引起炎症反应，表现为耳部皮肤出现红斑、丘疹，伴有脱屑等类似生疮的表现。
相关因素：遗传因素可能在脂溢性皮炎的发病中起一定作用，如果家族中有脂溢性皮炎患者，个体患病风险可能增加。此外，精神因素如紧张、焦虑等可能会影响皮脂腺的分泌功能，从而诱发或加重耳部脂溢性皮炎导致生疮。在不同年龄段人群中都可能发生，尤其在青壮年皮脂腺分泌旺盛时期更为常见。
接触性皮炎
过敏原：耳部接触某些致敏物质可引发接触性皮炎导致生疮。常见的过敏原包括耳部使用的化妆品、染发剂、金属耳环（如镍过敏）等。例如，对某种金属耳环过敏的人，佩戴后耳部皮肤会出现过敏反应，表现为红斑、丘疹、水疱等类似生疮的症状。
诱发过程：当耳部皮肤接触到过敏原后，机体的免疫系统会识别这些过敏原并产生免疫反应，导致耳部皮肤出现炎症性病变。不同个体对过敏原的敏感程度不同，一些人可能接触少量过敏原就会引发明显的症状，而另一些人可能需要较长时间或较多量的接触才会出现反应。在儿童中，如果佩戴不合适的耳环等饰品，也可能因接触过敏原而发生接触性皮炎导致耳部生疮。
其他因素
营养缺乏：当人体缺乏某些维生素（如维生素B族等）或微量元素时，可能会影响皮肤的正常代谢功能，导致皮肤抵抗力下降，容易出现耳部生疮等皮肤问题。例如，长期素食且饮食不均衡的人群，容易发生维生素缺乏，从而增加耳部生疮的风险。
内分泌失调：内分泌系统的紊乱可能会影响皮肤的状态。比如，青春期雄激素分泌增加，可导致皮脂腺分泌旺盛，增加耳部生疮的可能性；女性在月经周期、孕期等特殊时期，内分泌水平发生变化，也可能出现耳部皮肤的异常，包括生疮等情况。
