子痫前期是妊娠期特有的疾病，多发生在妊娠20周以后，以高血压和蛋白尿为主要特征，严重时可出现抽搐等危及母儿生命的情况。其发病因素包括年龄、生活方式、病史等；临床表现有高血压、蛋白尿及其他严重时的相关症状；诊断需综合多方面判断，监测要密切关注母儿状况；处理原则包括一般处理、降压治疗、预防子痫和终止妊娠，对特殊人群如高龄、年轻子痫前期孕妇需特殊关注和处理。
一、发病因素
年龄：孕妇年龄过小（如小于18岁）或过大（如大于35岁），发生子痫前期的风险相对较高。年轻孕妇可能存在胎盘发育等方面的不成熟问题，而高龄孕妇身体机能等多方面因素影响胎盘血液循环等，易引发子痫前期。
性别：无特定性别倾向，但妊娠这一特殊生理状态下女性易患。
生活方式：既往有高血压、糖尿病等基础疾病，或肥胖、营养不良、吸烟、酗酒等不良生活方式的孕妇，发生子痫前期的几率增加。例如，肥胖孕妇体内脂肪代谢等紊乱，影响血管内皮功能，易导致血压异常等情况引发子痫前期；吸烟酗酒会损害血管，影响胎盘血供。
病史：有子痫前期病史的孕妇，再次妊娠时复发子痫前期的风险比无病史者高很多。另外，有肾脏疾病、自身免疫性疾病等病史的孕妇，也更易出现子痫前期相关症状。
二、临床表现
高血压：孕妇血压升高，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，且血压升高至少出现两次，间隔≥4小时。
蛋白尿：24小时尿蛋白定量≥0.3g，或者尿蛋白/肌酐比值≥0.3，或随机尿蛋白阳性。
其他表现：病情严重时孕妇可出现头痛、眼花、上腹部不适、恶心、呕吐等症状，若发展为子痫则会出现抽搐、面部充血、口吐白沫、深昏迷等表现；部分孕妇还可能出现肝功能异常、肾功能损害、血小板减少、肺水肿等多器官功能受损的情况。
三、诊断与监测
诊断：主要依据孕妇的病史、临床表现、体格检查及实验室检查等综合判断。医生会详细询问孕妇的妊娠情况、既往病史等，通过测量血压、进行尿液检查（检测尿蛋白等）、血液检查（如肝肾功能、血常规等）、超声检查（了解胎儿生长发育及胎盘情况等）来明确诊断。
监测：对于已诊断为子痫前期的孕妇，需要密切监测血压变化，定期复查尿蛋白、肝肾功能、血常规等指标，同时监测胎儿的生长发育情况，包括通过超声检查观察胎儿双顶径、股骨长等指标，以及进行胎心监护等，以评估母儿的健康状况，及时发现病情变化并采取相应措施。
四、处理原则
一般处理：孕妇需要休息，保证充足的睡眠，一般建议左侧卧位，以改善子宫胎盘血液循环。同时要密切监测母儿状态，间断吸氧等。
降压治疗：当孕妇血压达到一定程度时需要进行降压治疗，常用的降压药物有拉贝洛尔、硝苯地平等，但具体药物的选择和使用需根据孕妇的具体情况由医生决定，不过这里仅需说明药物名称，不涉及服用指导等。
预防子痫：可使用硫酸镁等药物进行预防子痫发作的治疗。
终止妊娠：这是治疗子痫前期的有效措施。当孕妇病情严重时，如出现重度子痫前期经治疗24-48小时无明显好转、子痫控制后2小时等情况时，应及时终止妊娠，根据孕妇和胎儿的具体情况选择合适的分娩方式，如剖宫产等。
对于特殊人群，比如高龄子痫前期孕妇，要更加密切监测母儿情况，因为高龄孕妇本身合并其他并发症的风险较高，需要更谨慎地评估病情和制定治疗方案；年轻子痫前期孕妇要注意其未来再次妊娠发生子痫前期的风险，给予相应的健康指导等人文关怀，提醒其定期产检，关注自身身体变化等。
