低血压太低分为生理性和病理性及其他因素导致。生理性包括体质性（与遗传、体质瘦弱有关，常见于弱体质女性和老年人）和体位性（体位改变致血液淤积下肢、回心血量减少等）；病理性有心血管疾病（心肌梗死、严重心律失常致心输出量减少等）、内分泌代谢疾病（甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退影响代谢等）、慢性消耗性疾病（恶性肿瘤、慢性营养不良致身体状况差等）；其他因素有药物影响（某些药致低血压）、妊娠（子宫压迫等致孕妇低血压）。需根据病因处理，生理性无不适者可通过加强营养等改善，病理性针对原发疾病治疗，特殊人群需注意防范意外。
一、生理性低血压太低的原因
（一）体质性低血压
多与遗传和体质瘦弱有关，常见于体质较弱的女性和老年人。年轻女性由于身体机能尚未完全发育成熟，或者本身体型较为消瘦，血管内容量相对较少，可能出现生理性的低血压情况。老年人随着年龄增长，血管弹性下降，调节血压的能力减弱，也容易发生体质性低血压。
（二）体位性低血压
从卧位、坐位或蹲位突然站起时发生的低血压。这是因为体位改变时，重力作用使血液淤积在下肢静脉，回心血量减少，心输出量降低，从而导致血压短暂下降。例如，一些人长时间卧床后突然站立，就可能出现头晕、眼前发黑等低血压表现。
二、病理性低血压太低的原因
（一）心血管疾病
1.心肌梗死：心肌梗死会导致心肌收缩力减弱，心输出量减少，从而引起血压降低。例如，当冠状动脉发生急性闭塞，部分心肌坏死，心脏泵血功能受到严重影响，就可能出现低血压状态。
2.严重心律失常：如重度房室传导阻滞、室性心动过速等。心律失常会使心脏跳动的节律和频率异常，影响心脏的有效射血，导致血压下降。例如，重度房室传导阻滞时，心脏的激动传导受阻，心室率明显减慢，心输出量减少，进而引发低血压。
（二）内分泌代谢疾病
1.甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足会使机体代谢率降低，心脏收缩力减弱，心输出量减少，导致血压下降。患者除了低血压外，还常伴有乏力、怕冷、嗜睡等症状。
2.肾上腺皮质功能减退：肾上腺皮质分泌的激素不足，会影响水盐代谢和血液循环，导致血压降低。患者可出现皮肤色素沉着、乏力、食欲减退等表现。
（三）慢性消耗性疾病
1.恶性肿瘤：晚期恶性肿瘤患者由于长期慢性消耗，身体状况差，可能出现低血压。肿瘤细胞的生长消耗大量营养物质，同时可能引起机体的炎症反应等，影响心血管功能，导致血压降低。
2.慢性营养不良：长期摄入不足或吸收不良导致营养不良，会使血容量减少，血管张力下降，从而出现低血压。例如，一些患有消化系统疾病的患者，长期营养不良，就可能发生低血压。
三、其他因素导致的低血压太低
（一）药物影响
某些药物如降压药、镇静催眠药等可能引起低血压。例如，过量使用降压药会使血压过度下降；一些抗精神病药物也可能导致体位性低血压等情况。
（二）妊娠
妊娠中晚期，子宫增大压迫下腔静脉，使回心血量减少，同时孕期血容量增加但心脏负担加重等因素，可能导致孕妇出现低血压情况，尤其是在突然改变体位时更为明显。
对于低血压太低的情况，需要根据具体病因进行相应处理。如果是生理性低血压且没有明显不适，一般通过加强营养、适当运动等方式改善；如果是病理性低血压，则需要针对原发疾病进行治疗。对于特殊人群，如老年人要特别注意避免突然改变体位，防止体位性低血压引发跌倒等意外；孕妇出现低血压时要注意监测血压变化，必要时就医评估。
