小孩低血压可能由生理性、病理性及其他因素引起。生理性因素有年龄特点（新生儿和小婴儿心血管未完全发育成熟，部分小孩属体质性低血压）；病理性因素包括心血管系统疾病（如先天性心血管畸形、心肌炎）、内分泌系统疾病（如肾上腺皮质功能减退症、甲状腺功能减退）、感染性疾病（如脓毒血症）、营养不良；其他因素有药物影响、大量失血或脱水。家长需关注小孩症状，异常时及时就医，还要注意营养均衡、保证休息等维护健康。
生理性因素：
年龄特点：新生儿和小婴儿的心血管系统尚未完全发育成熟，血压相对较低是正常的生理现象。随着年龄增长，心血管系统逐渐发育完善，血压会逐渐接近成人水平。例如，新生儿的收缩压一般在60-70mmHg，舒张压在30-40mmHg，而1岁左右的婴儿收缩压约为80mmHg，舒张压约为40-50mmHg，这与他们的生理发育阶段相关。
体质差异：部分小孩可能属于体质性低血压，这与遗传和自身体质有关。这类小孩通常没有明显的器质性病变，可能从儿童时期就存在血压偏低的情况，但一般不会对身体健康造成严重影响，可能与他们的血管紧张度较低等体质因素有关。
病理性因素：
心血管系统疾病：某些先天性心血管畸形，如法洛四联症等，会影响心脏的正常结构和功能，导致心输出量减少，从而引起低血压。另外，心肌炎等心肌病变也可能影响心肌的收缩和舒张功能，使心脏泵血功能下降，进而出现低血压表现。例如，心肌炎患儿由于心肌受损，心脏射血能力减弱，可能会出现血压降低的情况。
内分泌系统疾病：肾上腺皮质功能减退症会导致肾上腺分泌的激素不足，影响水盐代谢和血液循环，从而引起低血压。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，机体代谢率降低，也可能出现血压偏低的情况。比如，肾上腺皮质功能减退的患儿除了低血压外，还可能伴有乏力、皮肤色素沉着等表现。
感染性疾病：严重的感染，如脓毒血症等，病原体释放的毒素会影响血管的张力和心脏功能，导致血压下降。小孩在发生严重感染时，身体处于应激状态，但感染可能破坏机体的正常生理平衡，引发低血压。例如，脓毒血症患儿由于炎症反应剧烈，血管通透性增加，有效循环血量减少，进而出现低血压。
营养不良：长期的营养不良，尤其是蛋白质、维生素等摄入不足，会影响机体的正常生理功能。蛋白质缺乏会导致血浆蛋白含量降低，血浆胶体渗透压下降，从而引起血液中的水分外渗，有效循环血量减少，出现低血压。比如，长期挑食、偏食的小孩，由于营养摄入不均衡，可能会出现营养不良性低血压。
其他因素：
药物影响：某些药物的使用可能导致小孩血压降低，如一些降压药物、镇静催眠药物等。如果小孩因其他疾病正在服用这类药物，需要密切监测血压情况。例如，小孩因癫痫服用某些抗癫痫药物时，可能会出现药物相关的低血压不良反应。
大量失血或脱水：外伤等原因导致大量失血，或者严重腹泻、呕吐引起脱水，都会使体内的血容量急剧减少，从而引起低血压。比如，小孩发生外伤大量出血后，若没有及时补充血容量，就会出现低血压状态；严重腹泻、呕吐的小孩，由于丢失大量水分和电解质，也会导致血容量不足，引发低血压。
对于小孩低血压的情况，家长需要密切关注小孩的症状表现，如是否有头晕、乏力、面色苍白等不适。如果发现小孩血压异常，应及时带小孩就医，进行全面的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意小孩的营养均衡，保证充足的休息，避免过度劳累等，以维护小孩的身体健康。
