怎样防止胎停育

来源:民福康

为降低胎停育风险,需做好孕前准备与咨询,包括有染色体异常家族史等情况要遗传咨询、患相关疾病要控制病情;孕期要营养均衡、避免不良生活习惯和有害物质接触、定期产检;有不良孕史及自身免疫性疾病人群要特殊注意,如不良孕史人群再次怀孕前全面检查,自身免疫性疾病患者在多科医生管理下控制病情。

一、孕前准备与咨询

1.遗传咨询:夫妻双方若有染色体异常家族史等情况,应进行遗传咨询。研究表明,染色体异常是导致胎停育的重要原因之一,通过遗传咨询可以评估生育染色体异常患儿的风险,并采取相应的干预措施,如产前诊断等。女性年龄也是一个重要因素,随着女性年龄增长,卵子质量下降,胎停育的发生率升高,35岁以上女性胎停育风险明显增加,所以适龄生育很关键。

2.疾病控制:患有糖尿病、甲状腺功能异常(如甲状腺功能亢进或减退)等疾病的女性,要在病情得到良好控制后再考虑怀孕。例如,糖尿病患者血糖控制不佳时,会影响胎盘的血供等,增加胎停育风险;甲状腺功能减退会影响激素水平,进而影响胚胎发育,需将甲状腺激素水平调整至正常范围后再备孕。

二、孕期保健

1.营养均衡:孕期要保证摄入充足的营养,包括蛋白质、维生素、矿物质等。例如,富含叶酸的食物如绿叶蔬菜、豆类等,叶酸缺乏可能与胎停育有关,孕期补充叶酸可以降低神经管畸形等风险,同时对胚胎发育也有重要作用;蛋白质是身体组织修复和生长的重要物质,孕妇应保证每天摄入足够的优质蛋白质,如肉类、蛋类、奶类等。

2.避免不良生活习惯

戒烟戒酒:吸烟会导致血管收缩,减少胎盘血供,饮酒可能影响胚胎发育。研究发现,孕妇吸烟或饮酒会使胎停育的发生率显著升高,所以孕期必须严格戒烟戒酒,同时也要避免接触二手烟。

合理作息:保持充足的睡眠,每天保证7-8小时的睡眠时间,良好的睡眠有助于身体的新陈代谢和激素平衡,有利于胚胎的正常发育。长期熬夜等不良作息可能会扰乱内分泌系统,增加胎停育风险。

3.避免接触有害物质:孕期应避免接触放射性物质、化学毒物等。例如,长期接触装修中的甲醛等有害化学物质,会对胚胎造成不良影响,增加胎停育的可能性,所以孕期要远离新装修的房屋等有有害物质的环境。

4.定期产检:定期进行产检可以及时发现孕期的异常情况。通过超声检查可以监测胚胎的发育情况,如胎芽、胎心的出现时间及发育状况等,一般在孕6-8周左右通过超声可以看到胎芽和胎心,若此时仍未看到胎芽胎心或后续检查发现胚胎发育停止,则可能提示胎停育。同时,通过血液检查可以监测激素水平,如人绒毛膜促性腺激素(hCG)、孕酮等,hCG应该在孕早期呈隔日翻倍增长,孕酮水平也应维持在一定正常范围,若hCG增长缓慢或孕酮水平过低,可能预示着胚胎发育不良,增加胎停育风险。

三、特殊人群注意事项

1.有不良孕史人群:曾经有过胎停育经历的女性,再次怀孕时要更加谨慎。这类人群再次怀孕前应进行全面的身体检查,包括生殖系统检查、免疫因素检查等。免疫因素异常也可能导致胎停育,如抗磷脂综合征等,需要进行相关抗体检测,并在医生指导下进行相应的治疗和监测,例如使用低分子肝素等药物进行抗凝治疗等。

2.患有自身免疫性疾病人群:患有系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的孕妇,自身抗体可能会攻击胎盘等组织,影响胚胎发育。这类患者需要在风湿免疫科和产科医生的共同管理下进行孕期治疗,严格控制自身免疫性疾病的活动度,定期监测相关指标,如抗双链DNA抗体、补体等,根据病情调整治疗方案,以降低胎停育的风险。

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胎停育
胎停育即胎儿停育,是胎儿停止发育,造成死亡,一般发生在妊娠早期,也就是怀孕12周内。胎儿停育是流产的一个阶段,结果通常是稽留流产、不全流产。
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胎停好治疗吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一旦确诊为胎停育,没有办法治疗,孕妇需要选择适当的方法终止妊娠。胎停育是指妊娠早期由于某种原因导致胎儿发育停止,引起胎儿死亡,所以一旦确诊没有其他治疗方式,只有及时进行终止妊娠。终止妊娠的方式有两种,分别是药物流产和刮宫术,药物流产是采用米非司酮联合米索前列醇药物进行治疗,而刮宫术是通过手术方式刮出
胎停后又有胎心是怎么回事?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
胎停育后又有胎心,主要考虑是误诊的可能性比较大,因为真正的胎停育不应该会再出现胎心,如果误诊为胎停育,则有可能在复查B超的时候看见胎心。除此之外,由于每个人之间都存在明显的个体差异,如果胎儿相对来讲发育比较慢,也可能会误以为是胎停育,从而随着胎儿慢慢发育,在复查时,才看到有胎心的存在,这种情况说明胎
如何判断胎停
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎停首先可以经过临床表现进行判断,例如没有表现出胎心胎芽、在孕早期HCG的值没有隔天翻倍增长、早孕反应消失等。在孕中晚期如果表现出胎停,则会表现出胎动消失等情况。之后需要及时去医院进行B超检查确诊。
孕中期胎停会出血吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕中期胎停是会有出血的情况的。除了出血的情况,孕中期胎停还会有腹部疼痛、腰部酸痛、腹部下坠的一些现象。因此,如果在怀孕的时候表现出了以上的症状,就需要及时的去医院查明情况了。及早查明情况,有了问题也可以及时的解决。
孕妇受惊吓会胎停吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕妇在受到惊吓时,如果身体没有表现出太大的不适的反应,一般不会造成胎停,也不会对胎儿造成太大的影响,如果在受到惊吓后,孕妇体内的抗体表现出了反应,会分泌出大量的应激激素,因此造成孕妇心跳加快,血压升高,这种情况可能会对胎儿造成一定的影响。建议孕妇受到惊吓后应及时到医院进行全面的排查,根据身体表现出的
胎停染色体异常?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
染色体异常有可能会表现出胎停的情况,如果染色体不正常,受精卵的质量不好,胎儿就会在怀孕早期停止发育,称为胚胎停育。胚胎停育不同于怀孕中期和怀孕晚期的流产,它是在胚胎尚未形成的时候就停止了发育,大部分孕妇胎儿停止发育后无明显症状,部分孕妇可能见红,一般没有肚子痛,和先兆流产个有很大不同。表现出胚胎停育
怀孕怎么防止胎停
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕防止胎停育,首先要养成良好的饮食习惯,不暴饮暴食,同时作息时间要规律,早睡早起,适当的体育锻炼,增强自身的体质。同时也要保持良好的心态,防止精神压力过大。同时孕妇也要注意营养的补充,适当的多吃一些含铁和钙的食物。并且要注意个人卫生,内裤要勤换洗,建议每天用温清水清洗外阴。
胎停后会自然流产吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎停后一般是不会自然流产的。确诊胎停育后,应及时到正规的医院经过人工流产或药物流产等终止妊娠,并经过刮宫术清除宫腔内的胚胎组织。此外在此期间病人不要过度紧张,保持心态平和,并且要保证充足的睡眠。此外在恢复期间一定要注意外阴的卫生,保持干燥清洁,内裤要勤换洗,并且在一个月内是不可以进行性生活的。
5个月胎停的症状有哪些?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕5个月的时候表现出停胎的现象,主要的临床症状包括:首先,孕妇会感觉不到胎动。部分孕妇在胎停一段时间后,可能会表现出阴道内流出血性分泌物的症状。如果胎停已经超过了两周时间,孕妇会感觉到自己的腹围不再增大、子宫底的高度不再上升,体重不再增加。
胎停后多久会出血?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胚胎停育后有些孕妇是三天后才出血的,但是有些孕妇不会出血都有可能,这个是因人而异的。如果有出血而伴随腹部疼痛的情况,就要及时到医院进行B超的检查,看看是否需要清宫的治疗。若是没有出血的症状,就定期进行产检,表现出了胎停,就要马上做人工流产终止妊娠。
有过胎停的下次怀孕应该注意什么
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
出现单次胚胎停育,可能是偶发因素或是环境因素造成的,在下次妊娠前,需要注意进行常规孕前检查,还要注意进行妊娠囊染色体检查、相关免疫系统检查等。1.常规孕前检查下次怀孕前需要进行常规孕前检查,以判断身体状况是否能够承受正常妊娠,并了解是否患有感染性疾病,防止再次出现胎停育。2.妊娠囊染色体检查如果反复发生胚胎停育或者在相应孕周出现胚胎停育,
试管婴儿也会发生流产和胚胎停
周海斌 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
试管婴儿怀孕之后也有可能会发生流产或是胚胎停育。试管婴儿在体外进行受精,培养2-3天之后移植进宫腔,然后着床受孕,后面的怀孕过程是和自然受孕相似,其实筛选仅仅是对于胚胎的形态上判断,但是还会出现胚胎发育不良、染色体异常等情况。
孕酮低会胎停
刘芙蓉 主任医师
郑州大学第三附属医院 三甲
孕酮低有可能会造成胎停育,但是孕酮是脉冲式波动,所以单纯检测孕酮的水平,一般来说临床意义不是太大,怀孕后通过孕酮的检测或者血清HCG的检测会更正确一些。所以怀孕后要做HCG的检测。如果6-8周之前HCG水平每天会以66%的速度增长,可能提示胚胎发育应该是正常的。如果HCG水平增长的水平低于或者不增。可能胚胎发育不良的预后结局会更多一些,所
怀孕同房会导致胎停
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
一般来说,怀孕同房有可能会导致流产,但是和胎停之间应该没有关系。怀孕同房后流产是由于机械因素导致的流产,可能孩子发育正常,但在机械性作用下,导致子宫收缩,从而诱发流产。但胎停大部分是由于胚胎本身没发育好或者一些神经内分泌的原因所导致,跟外力作用应该没有关系,所以怀孕同房一般不会导致胎停。
孕12周还会胎停
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
孕12周还会胎停。在任何孕周都出现过胎死宫内和胎停的病例,但是确实妊娠的前三个月发生的概率会高一些,超过三个月以后,胚胎大部分情况下,都应该基本发育完成了,所以再发生胎停的风险确实会低,但是也不是完全没有此种风险,还是要注意胎动的情况。
怀孕5个月胎停的前兆
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
一般来讲,怀孕五个月以后发生胎死宫内的概率会比三个月前大大降低,但是,还是会有发生胎停情况的,最明显的前兆是胎动消失,因为一般到怀孕四个月以后,逐渐开始有胎动,如果胎动比较晚,胎动一直没有出现,主要会表现为宫高腹围不再继续上升。总之,宫高腹围没有任何的增长,或者说之前有的早孕反应突然消失,以及已经有过胎动,现在胎动感觉不到了等,都是胎停的
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