尿道炎是尿道黏膜炎症，症状因致病因素和个体差异不同，局部有尿道刺激症状（尿频、尿急、尿痛）和尿道分泌物（脓性或稀薄分泌物），全身可有发热、乏力，不同人群有特殊表现，女性易因生理结构近阴道肛门致阴道分泌物增多等，男性急性淋菌性尿道炎可伴发包皮龟头炎等，慢性尿道炎症状轻但可反复且影响生殖功能，儿童尿道炎少见易被忽视需关注。
一、局部症状
1.尿道刺激症状
尿频：患者排尿次数明显增多，正常成人白天排尿4-6次，夜间0-2次，而尿道炎患者可能白天排尿10次以上，夜间也会多次起床排尿。这是因为炎症刺激尿道黏膜，导致尿道感受器敏感性增高，稍有尿液积聚就会产生排尿冲动。例如，女性由于尿道短而直，更容易受到细菌等病原体感染引发尿道炎，从而出现明显尿频症状。
尿急：患者有强烈的排尿欲望，很难控制，往往一有尿意就必须立即排尿，否则可能会出现尿失禁情况。这是由于炎症使得尿道平滑肌处于兴奋状态，膀胱颈部也受到刺激，导致逼尿肌不稳定收缩。
尿痛：排尿时尿道有烧灼样痛、刺痛或隐痛，疼痛程度因人而异。病情较轻时可能只是稍有不适，病情较重时疼痛较为剧烈，有的患者疼痛可放射至会阴部或下腹部。例如，急性淋菌性尿道炎患者尿痛症状较为明显，排尿开始时疼痛明显，有时还会出现尿道痉挛。
2.尿道分泌物
脓性分泌物：多见于淋菌性尿道炎，由淋病奈瑟菌感染引起。男性患者晨起时可见尿道口有大量脓性分泌物，污染内裤；女性患者也可能出现尿道脓性分泌物，但相对男性可能不那么明显，有时仅表现为内裤有污渍。
稀薄分泌物：非淋菌性尿道炎患者尿道分泌物相对稀薄，呈浆液性或黏液性，量一般较少。例如，由衣原体或支原体感染引起的非淋菌性尿道炎，尿道分泌物常为少量稀薄的透明或微浑浊的黏液。
二、全身症状
1.发热：一般急性尿道炎患者可能伴有发热症状，体温可升高至38℃左右，甚至更高。这是因为病原体感染人体后，人体免疫系统被激活，引发全身性的炎症反应，导致体温调节中枢功能紊乱。例如，急性细菌性尿道炎患者，当感染较为严重时，可能出现发热、寒战等全身症状。但对于免疫力较强的人群，或者感染程度较轻的患者，可能全身症状不明显，仅表现为局部的尿道刺激症状。
2.乏力：患者会感觉身体疲倦、没有力气，活动耐力下降。这是由于炎症反应消耗机体能量，以及发热等因素导致身体处于应激状态，进而出现全身乏力表现。例如，尿道炎病情较重伴有发热时，患者往往会感到浑身无力，影响日常生活和工作。
三、不同人群的特殊表现
1.女性尿道炎
女性由于生理结构特点，尿道短、宽、直，且靠近阴道和肛门，更容易发生尿道炎。除了上述常见的尿频、尿急、尿痛等症状外，还可能出现阴道分泌物增多的情况。因为女性尿道与阴道邻近，炎症可能蔓延至阴道，导致阴道分泌物性状改变，如呈脓性或黏液脓性等。另外，女性在月经期如果不注意卫生，更容易诱发尿道炎，此时症状可能会加重，尿痛症状可能更明显，且月经期间会阴部潮湿，也会加重尿道的不适。
2.男性尿道炎
男性尿道炎如果是急性淋菌性尿道炎，除了有尿道脓性分泌物、尿频、尿急、尿痛外，还可能出现包皮龟头炎等并发症，表现为包皮红肿、龟头潮红、有脓性分泌物等。如果是慢性尿道炎，可能症状相对较轻，但会反复出现尿道不适，如尿道瘙痒、轻微刺痛等，并且可能影响生殖系统功能，对生育等产生潜在影响。例如，慢性尿道炎可能导致尿道狭窄等并发症，影响精子的通过，进而影响男性生育能力。
3.儿童尿道炎
儿童尿道炎相对较少见，但一旦发生需要引起重视。儿童尿道炎可能表现为排尿时哭闹，因为尿痛而不愿意排尿，家长可能发现儿童尿布上有异常分泌物等。儿童尿道炎多与卫生习惯不良有关，如不注意外阴清洁等。由于儿童表达能力有限，症状可能不够典型，容易被忽视，所以家长要密切关注儿童排尿时的表现以及外阴部情况，如果发现异常应及时就医。
