肺结核的前兆表现包括全身症状如发热（多为长期午后低热，儿童和老年人表现可能不同，劳累等生活方式易致低热）、盗汗（儿童和老年人表现有别，慢性疾病史易致盗汗）、乏力（不同年龄段表现不同，长期熬夜等不良生活方式会加重）；呼吸系统症状如咳嗽（儿童和老年人表现有差异，长期吸烟易增加咳嗽风险）、咳痰（合并其他细菌感染时痰液会变化，儿童和老年人表现因基础病史而异）、咯血（儿童少见但需重视，老年人咯血风险与基础病史有关）；其他系统症状如消化系统症状（儿童和老年人表现因生长发育和基础疾病而异，长期饮食不规律会加重影响）、关节症状（儿童和老年人表现因自身关节状况而异，既往关节疾病病史会相互影响）。
一、全身症状
（一）发热
是肺结核常见的前兆表现之一，多为长期午后低热，体温一般在37.3-38℃之间，可持续数周，发热特点是开始时体温逐渐升高，可伴有乏力、食欲减退等。对于儿童来说，由于其体温调节中枢尚未发育完善，可能发热表现不典型，但也可能出现类似的低热情况；老年人免疫功能相对低下，也可能以低热为主要全身症状表现。生活方式方面，如果长期处于劳累、营养不良等状态，会使机体抵抗力下降，更容易出现因结核分枝杆菌感染引发的低热情况。
（二）盗汗
患者在夜间或睡醒时全身出汗，尤其以胸部、背部、腋下等部位较为明显。儿童在睡眠中盗汗可能表现为睡衣湿透，由于儿童新陈代谢较旺盛，更容易出现这种情况；老年人盗汗可能与身体机能衰退、自主神经功能紊乱有关。如果本身有慢性疾病病史，如糖尿病等，会影响身体的代谢和调节功能，增加盗汗发生的可能性。
（三）乏力
患者常感到全身没有力气，容易疲倦，即使经过充分休息也难以缓解。在生活中表现为日常活动耐力下降，如原本可以快速爬几层楼梯，现在爬一层就感觉很累。对于不同年龄段人群影响不同，儿童可能表现为玩耍后比以往更容易疲劳；老年人则可能在进行简单的日常家务劳动后就出现明显乏力。如果有长期熬夜等不良生活方式，会加重乏力的感觉，同时也会降低身体对结核分枝杆菌的抵抗力。
二、呼吸系统症状
（一）咳嗽
多数为干咳，或者仅有少量白色黏痰。儿童咳嗽可能不典型，有时表现为刺激性咳嗽，容易被家长忽视；老年人由于呼吸道黏膜萎缩等原因，咳嗽反射相对较弱，咳嗽症状可能不明显。如果长期吸烟，烟草中的有害物质会刺激呼吸道，使呼吸道黏膜受损，增加感染结核分枝杆菌后咳嗽的发生风险，且会加重咳嗽的程度和持续时间。
（二）咳痰
部分患者会出现咳痰，痰液一般为少量黏液痰。当合并有其他细菌感染时，痰液可能会变为脓性。对于儿童，家长要注意观察痰液的颜色、量等情况，因为儿童不会准确表达身体不适；老年人如果有慢性支气管炎等基础病史，本身就有咳痰的情况，合并肺结核时咳痰情况可能会加重。
（三）咯血
少数患者可能会出现痰中带血的情况，这是因为结核病变侵蚀肺部血管导致。儿童咯血相对少见，但一旦出现需要引起重视，因为儿童表述能力有限，病情变化可能较快；老年人咯血可能与血管弹性下降等因素有关，咯血时要密切关注出血量等情况，大量咯血可能会危及生命。如果有高血压、动脉硬化等病史，会增加咯血的风险，因为这些疾病可能影响血管的状态。
三、其他系统症状
（一）消化系统症状
部分患者可能出现食欲减退、消瘦等情况。儿童处于生长发育阶段，食欲减退会影响营养摄入，进而影响生长发育；老年人如果本身有消化系统基础疾病，如胃炎等，食欲减退情况可能会更明显，消瘦可能会加速身体机能的衰退。生活方式中如果长期饮食不规律，会进一步加重消化系统的负担，影响对结核分枝杆菌感染的抵抗能力。
（二）关节症状
少数患者可能出现关节疼痛等症状，如膝关节、踝关节等部位的疼痛，可能与结核分枝杆菌引起的免疫反应有关。儿童关节疼痛可能会影响其行走等活动；老年人关节本身可能存在退行性变，合并结核分枝杆菌感染后关节疼痛可能会加重原有的关节问题。如果有既往关节疾病病史，如类风湿关节炎等，感染结核分枝杆菌后关节症状可能会相互影响。
