38周出现假性宫缩频繁较常见,其可能由胎儿活动、孕妇自身、外界刺激等因素导致,出现时可通过休息、放松心情、补充水分应对,高龄孕妇、有早产史孕妇需特殊注意,若伴阴道流血流液、腹痛加剧规律、胎动异常等要及时就医,需密切关注自身情况确保母婴安全。
一、假性宫缩的定义及正常情况
假性宫缩也叫迁延宫缩,是自孕晚期开始出现的不规律子宫收缩。一般在怀孕37周后就可能出现,38周时出现频繁假性宫缩是比较常见的现象。假性宫缩的特点是宫缩频率不一致,持续时间短、间歇时间长且无规律,宫缩强度不会逐渐增强,宫颈口不随宫缩而扩张。
二、可能导致38周假性宫缩频繁的原因
(一)胎儿活动因素
1.胎儿运动刺激:38周时胎儿体积相对较大,在宫腔内活动时可能会刺激子宫肌层,从而引起假性宫缩频繁。比如胎儿翻身、伸手、踢腿等动作,都可能触发子宫的不规律收缩。
2.胎儿位置变化:随着胎儿在宫腔内的位置发生改变,可能会对子宫不同部位产生刺激,导致假性宫缩出现频率增加。
(二)孕妇自身因素
1.身体疲劳:孕妇如果长时间站立、行走或者进行了较为剧烈的体力活动,身体处于疲劳状态时,可能会诱发假性宫缩频繁。因为疲劳会使身体的应激状态增加,导致子宫肌层兴奋性升高。
2.精神因素:孕妇精神过度紧张、焦虑、压力过大等,会通过神经内分泌系统影响子宫的收缩情况。例如孕妇面临即将分娩的紧张情绪时,可能会出现假性宫缩频繁的现象。
3.姿势改变:孕妇突然改变体位,如从卧位快速变为立位,或者长时间保持一个不正确的姿势,可能会引起子宫的不适应,从而出现假性宫缩频繁。
(三)外界刺激因素
1.性生活刺激:孕晚期性生活可能会对子宫产生刺激,引发假性宫缩。因为性兴奋时会引起子宫收缩,38周时过于剧烈的性生活刺激就可能导致假性宫缩频繁发生。
2.环境因素:外界环境的突然变化,如气温骤变、噪音过大等,可能会影响孕妇的身体状态,进而诱发假性宫缩频繁。
三、应对措施及注意事项
(一)一般应对措施
1.休息:孕妇出现假性宫缩频繁时,应立即停止正在进行的活动,采取左侧卧位休息。左侧卧位可以改善子宫胎盘的血液供应,缓解子宫收缩带来的不适。一般休息半小时左右,观察宫缩情况是否有所缓解。
2.放松心情:通过听舒缓的音乐、深呼吸等方式来放松自己的精神状态。深呼吸可以采用鼻吸口呼的方式,慢慢吸气使腹部膨胀,然后缓慢呼气,每次深呼吸持续5-10秒,重复几次,有助于缓解紧张情绪,减轻假性宫缩。
3.补充水分:适当饮用一些温水,保持身体水分充足,这有助于维持身体的正常代谢,可能对缓解假性宫缩有一定帮助。
(二)特殊人群(孕妇)注意事项
1.高龄孕妇:年龄较大的孕妇在孕晚期出现假性宫缩频繁时,更要密切关注自身情况。因为高龄孕妇发生妊娠并发症的风险相对较高,如妊娠期高血压等,所以需要更频繁地监测宫缩情况、血压、胎心等指标。一旦假性宫缩伴有阴道流血、流液、腹痛加剧或者胎动异常等情况,要及时就医。
2.有早产史孕妇:曾经有过早产史的孕妇,38周出现假性宫缩频繁时要格外谨慎。这类孕妇子宫的敏感性可能相对较高,更易发生早产相关情况。应严格按照医生的嘱咐进行产检,密切记录宫缩的频率、持续时间等情况,如有异常及时住院观察,必要时采取相应的保胎或者监测措施。
(三)需要及时就医的情况
如果假性宫缩频繁的同时伴有以下情况,应立即就医:
1.阴道流血或流液:如果出现阴道流鲜血或者水样液体,可能是胎盘早剥、胎膜早破等异常情况,需要尽快就医处理。
2.腹痛加剧且规律:假性宫缩如果逐渐变得规律,间隔时间越来越短、持续时间越来越长,并且腹痛程度逐渐加重,有可能是即将临产的征兆,需要及时前往医院待产。
3.胎动异常:孕妇感觉胎动较之前明显增多或者明显减少,可能提示胎儿在宫腔内出现缺氧等异常情况,需要立即就医进行胎心监护等检查。
总之,38周出现假性宫缩频繁需要孕妇密切关注自身情况,根据不同的诱因采取相应的应对措施,出现异常情况及时就医,以确保母婴安全。



