继发性高血压能治愈吗

来源:民福康

继发性高血压能否治愈取决于病因,由某些可纠正病因引起的继发性高血压可实现临床治愈,如肾实质性高血压可通过规范药物治疗等,肾血管性高血压可通过介入治疗,原发性醛固酮增多症可通过手术切除腺瘤;部分继发性高血压难以完全治愈但可控制,如嗜铬细胞瘤部分患者术后仍有血压波动,库欣综合征治疗后血压改善不一,关键是明确病因针对性治疗,部分可临床治愈,部分靠治疗控制血压减少并发症。

一、由某些可纠正病因引起的继发性高血压可实现临床治愈

1.肾实质性高血压:

对于肾小球肾炎等肾实质性疾病导致的高血压,若能早期通过规范的药物治疗(如根据病情使用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等控制蛋白尿、延缓肾功能进展),部分患者在肾功能得到一定程度控制后,血压有可能恢复正常,达到临床治愈的效果。例如,一些早期的轻度肾小球肾炎患者,经过积极治疗,肾功能稳定,血压可控制在正常范围。

年龄方面,不同年龄段的肾实质性高血压患者治疗反应可能有差异,一般来说,中青年患者相对可能更能耐受治疗且恢复情况较好,但老年患者由于肾功能本身可能有一定程度的减退,治疗相对复杂,但通过合理治疗仍可改善血压情况。

生活方式上,需要严格限制盐的摄入,一般每天盐摄入应控制在6g以下,同时要注意休息,避免劳累,戒烟限酒等。

2.肾血管性高血压:

若因肾动脉狭窄引起,可通过介入治疗(如经皮肾动脉球囊扩张术或支架置入术)解除肾动脉狭窄,从而使血压得到明显改善,甚至恢复正常,实现临床治愈。例如,在肾动脉狭窄发现较早且适合介入治疗的患者中,经治疗后血压多数可下降。

年龄因素影响介入治疗的选择和预后,老年患者可能合并其他基础疾病,如冠心病、糖尿病等,在评估介入治疗风险时需更谨慎,但如果符合介入指征,仍可通过该治疗改善血压。

生活方式上同样需要注意低盐饮食、适度运动等,同时要控制其他基础疾病,如糖尿病患者需严格控制血糖。

3.原发性醛固酮增多症:

对于肾上腺腺瘤引起的原发性醛固酮增多症,通过手术切除腺瘤后,多数患者的血压可恢复正常,达到临床治愈。例如,经明确诊断为肾上腺醛固酮瘤的患者,手术切除肿瘤后,醛固酮分泌恢复正常,血压大多能降至正常水平。

不同性别患者在治疗上无本质差异,但女性患者如果处于妊娠期等特殊生理时期,需要在医生评估后调整治疗方案。

生活方式中,患者需要注意监测血钾水平,因为原发性醛固酮增多症可能导致低钾血症,在饮食中可适当增加含钾丰富的食物摄入,如香蕉、柑橘等,但需在医生指导下进行。

二、部分继发性高血压难以完全治愈但可控制

1.嗜铬细胞瘤:

嗜铬细胞瘤大多为良性肿瘤,但手术切除肿瘤是主要的治疗方法。然而,部分患者可能存在肿瘤难以完全切除(如恶性嗜铬细胞瘤)或术后仍有血压波动的情况。对于良性嗜铬细胞瘤患者,若手术成功,血压可明显改善,但术后仍需长期监测血压。例如,一些良性嗜铬细胞瘤患者手术切除后,血压可恢复正常,但仍需定期复查。

年龄较小的患者(儿童)患嗜铬细胞瘤相对少见,但如果发生,在治疗上需要特别注意手术风险的评估,因为儿童身体各器官功能发育尚未完全成熟。

生活方式上,患者需要避免情绪激动等可能诱发血压骤升的因素,保持心情平稳。

2.库欣综合征:

库欣综合征引起的高血压,治疗较为复杂,对于垂体瘤引起的库欣病,可能需要进行垂体放疗或手术治疗;对于肾上腺皮质腺瘤或腺癌引起的库欣综合征,需要手术切除肿瘤。但部分患者治疗后血压改善情况不一,有些患者可能仍存在血压轻度升高的情况。例如,一些库欣综合征患者在治疗后,血压有所下降,但可能未完全恢复正常。

不同年龄的患者治疗反应不同,老年患者可能合并多种代谢紊乱,治疗时需要综合考虑。女性患者在库欣综合征治疗中,可能面临月经紊乱等问题,需要在治疗过程中关注内分泌的调整。

总之,继发性高血压能否治愈关键在于明确病因并进行针对性治疗,部分病因明确且治疗得当的继发性高血压可实现临床治愈,而部分病因复杂或难以完全去除病因的继发性高血压则主要通过治疗控制血压,减少并发症的发生。

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继发性高血压
继发性高血压又称为症状性高血压,是由一些确定的疾病或病因,比如肾实质性疾病、肾血管性疾病、嗜铬细胞瘤、心血管病变、药物等引起血压升高的现象。
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高血压的患者可以吃花生,但是每天要控制摄入量。花生属于常见的坚果类食物,富含多种钙元素、蛋白质、维生素以及微量元素,可以增强身体的抵抗力,对身体有好处。但是如果高血压患者伴随有动脉粥样硬化疾病,吃花生的时候需要将表面的红衣去除,因为红衣有凝血的功效,可能会增加血栓形成的因素,对身体健康不利。建议高血
体检紧张血压高怎么办?
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高血压吃什么水果能降压?
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高血压原发和继发是什么意思
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原发性高血压是指病因不明的高血压,而继发性高血压是指在某些疾病基础下形成的高血压。 高血压分为两种类型,即原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压的病因并不明确,通常认为是遗传和环境因素共同作用的结果,由于很难去除病因,这类患者通常需要长期服用降压药物,并通过调整生活方式干预治疗。继发性高血压又称为
继发性高血压怎么检查
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继发性高血压的检查方法包括体格检查、实验室检查、影像学检查等。 1、体格检查 血压升高时,通过腹部听诊可以听到较为明显的血管杂音;若眼底发生病变,眼底检查还可以发现眼底出血、反光、视网膜动脉变细等。 2、实验室检查 包括血常规检查、尿常规检查、肾功能检查等,急进型高血压可表现为溶血性贫血、血液粘稠度
继发性高血压吃什么降压药?
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继发性高血压的患者最好在医生指导下服用一些安宫降压丸。这种药物在服用以后能够缓解高血压的血压值,还可以治疗高血压患者出现的脖颈板紧、头晕目眩、心悸多免等一些症状,在服药期间也一定要注意自身饮食,不可以吃一些含油脂较高食物。血压患者在服药期间一定要遵医嘱用药,不可以私自减少用药量和停止用药,否则很可能
肾脏疾病可引起继发性高血压
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肾脏疾病通常是可以引起继发性高血压的。 若患者患有肾实质性病变,如肾小球肾炎、糖尿病肾病、慢性肾盂肾炎、多囊肾等,此类型疾病由于肾单位大量丢失,导致水钠潴留,排钠激素减少,使钠无法及时排出,从而引起继发性高血压。若患者患有肾血管性疾病,如肾动脉狭窄、大动脉炎等,此类疾病的肾动脉以及主要分支均比较狭窄
什么是继发性高血压
夏光伟 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
继发性高血压是指在改善生活方式的基础上,联合应用三种降血压药物,还不能使患者的血压达标,或者必须使用四种以上的降血压药物才能使患者在血压控制在目标范围之类的疾病。很多疾病都可以引起继发性高血压,比如肾脏疾病、颅脑疾病、心血管疾病、内分泌疾病,还有长期口服避孕药、口服非甾体消炎止痛药、低睡眠、低通气睡眠呼吸暂停综合征等都可以引起继发性高血压
继发性高血压和原发性高血压的区别
肖新桃 主任医师
娄底市中心医院 三甲
继发性高血压和原发性的高血压区别主要在四个方面:第一,病因不同。继发性高血压往往有原发病,比如肾炎、肾病综合征,有柯兴氏综合征,嗜铬细胞瘤等等。原发性高血压往往是以家族或者其他精神和生活方式不当所引起的。第二,临床表现不同。继发性高血压主要是以原发性病症为主要表现,而原发性高血压主要是以头痛、头晕、心慌、胸闷等症状为主。第三,治疗不同。原
继发性高血压和原发性高血压有什么区别
赵鹏 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
继发性高血压是指由于其它疾病引起的血压升高,比如甲亢会引起血压升高,还有一些内分泌激素疾病,比如嗜铬细胞瘤、肾上腺疾病等,这些疾病都可以引起血压的升高,所以继发性高血压需要积极的治疗原发病,如果原发病治好了,血压自然就会下降,如果不治疗原发病,单纯治疗高血压,并不能取得良好的疗效。原发性高血压是指那些没有其它原因引起的高血压,可以统称为原
什么是继发性高血压
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
高血压分为两种。一种是原发性高血压,一种是继发性高血压。原发性高血压大概占到95%,继发性高血压大概占到5%。而原发性高血压,目前的病因是不清楚的。主要跟遗传因素、饮食环境、生活习惯等有关。而继发性高血压,主要跟原发病有关,比如原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄等疾病,均可导致高血压。由于其他疾病引起的血压升高而出现高血压,叫做继发性高血压。
高压140低压90算高血压
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
高压140、低压90已经达到了高血压的标准,如果高压大于140或者高于90,即可诊断。但是血压也不是个恒定值,比如稍微运动或者情绪激动时血压会上升,因此建议早中晚多量几次,观测血压的平均的值,如果出现异常,再根据情况及时调理。
高压140低压90算高血压
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
高压140低压90算高血压。如果血压在140/90或者是超过,都属于高血压。一般血压为140/90属于临界血压,可以通过生活习惯改变调整血压。比如早睡早起,不熬夜,保持情绪稳定,不要有太多的压力。饮食方面以清淡食物为主,多喝水,减少高盐、高脂肪、高糖分食物的摄入。并且适当锻炼身体,保持体重。这些生活习惯的改变,也能促使血压下降。
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