高血压常见一般症状有头痛、头晕、心悸；靶器官损害相关症状包括心脏方面的胸闷气短、胸痛，脑部方面的短暂性脑缺血发作、脑卒中，肾脏方面的蛋白尿、水肿，眼底方面的视力模糊；特殊人群高血压有儿童高血压可能无症状或有头痛头晕等表现且不典型，老年高血压血压波动大易体位性低血压且靶器官损害症状突出、症状易被基础疾病掩盖需加强监测。
一、常见一般症状
1.头痛：多为持续性钝痛或搏动性胀痛，甚至有炸裂样剧痛，常见于早晨睡醒时、起床活动及饭后逐渐减轻，疼痛部位多在太阳穴和后脑勺。这是因为血压升高刺激血管神经末梢所致，不同年龄、性别患者均可能出现，一般生活方式不健康（如高盐饮食、缺乏运动等）的人群相对更易因血压波动引发头痛。
2.头晕：是高血压常见症状，表现为头部昏沉感，头晕程度不一，有的仅感觉头重脚轻，有的则会感到天旋地转，可在劳累、精神紧张或情绪波动后加重，各年龄段、性别均可能出现，长期处于压力大、作息不规律生活方式下的人群更易频繁头晕。
3.心悸：患者可感觉心跳异常，有心慌感，这是由于血压升高使心脏负担加重，心脏功能调节失常导致，各年龄段、性别都可能发生，本身有心血管疾病家族史或长期不良生活方式的人群发生心悸的风险相对较高。
二、靶器官损害相关症状
1.心脏方面
胸闷、气短：当高血压导致心脏损害，引起心肌肥厚、心肌缺血等情况时，患者会出现胸闷，活动后气短症状加重。男性和有长期高血压病史、吸烟等不良生活方式的人群相对更易出现心脏方面的靶器官损害相关症状，因为男性心血管系统受高血压影响可能更明显，长期吸烟会损伤血管内皮，加重高血压对心脏的损害。
胸痛：严重时可能出现心绞痛，疼痛可放射至心前区、肩背部等，疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感，一般持续数分钟，休息或含服硝酸酯类药物可缓解，但反复发作提示病情可能在进展，各年龄段、性别都可能发生，有高血压家族史且血压控制不佳的人群更易出现。
2.脑部方面
短暂性脑缺血发作：表现为短暂的言语不利、肢体麻木无力、视物模糊等，症状可在数分钟至数小时内恢复，这是由于高血压引起脑部血管痉挛或微小血栓形成导致局部脑供血不足，任何年龄段、性别都可能发生，但有高血压且血糖、血脂异常的人群发生风险更高，因为代谢异常会进一步影响脑部血管状态。
脑卒中：严重时可导致脑出血或脑梗死，若发生脑出血，患者可能出现突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫等；若发生脑梗死，可出现一侧肢体瘫痪、感觉障碍、言语不清等，各年龄段、性别均有发生可能，尤其是高血压病史长、血压控制差、有吸烟饮酒等不良生活习惯的人群更易出现脑卒中风险。
3.肾脏方面
蛋白尿：早期可能仅有微量蛋白尿，随着病情进展，蛋白尿逐渐增多，通过尿常规等检查可发现，一般在高血压病史较长且血压控制不佳的人群中更易出现，男性和有肥胖等代谢问题的人群相对更易合并肾脏损害出现蛋白尿。
水肿：当高血压影响肾脏功能，导致水钠潴留时，可能出现眼睑、下肢等部位水肿，一般晨起时眼睑水肿较明显，活动后下肢水肿可能加重，各年龄段、性别都可能发生，长期高血压且肾功能逐渐减退的人群更易出现水肿表现。
4.眼底方面
视力模糊：高血压可引起眼底病变，如视网膜动脉硬化、出血等，从而影响视力，出现视物模糊、视力下降等情况，各年龄段、性别均可能发生，高血压病史较长的人群发生眼底病变导致视力问题的风险相对较高。
三、特殊人群高血压症状特点
1.儿童高血压：部分儿童高血压可能无明显症状，仅在体检时发现血压升高，也有一些儿童可能出现头痛、头晕、生长发育迟缓等表现，由于儿童表述能力有限，症状可能不典型，需要家长密切关注儿童体检情况以及是否有异常不适表现，有家族遗传高血压病史的儿童更应加强血压监测。
2.老年高血压：老年高血压患者血压波动较大，易出现体位性低血压，表现为站立后头晕、眼花、心慌等，同时老年高血压患者靶器官损害相关症状可能更突出，如更容易出现脑卒中、心力衰竭等严重并发症，且老年高血压患者常合并多种基础疾病，症状可能被基础疾病掩盖，需要更加细致地观察和监测血压及身体状况，照顾老年高血压患者时要注意避免其快速体位变化，以防发生体位性低血压摔倒等意外。
