尿路感染有尿路刺激症状（尿频、尿急、尿痛）、尿液异常（浑浊尿、血尿）、全身症状（发热、寒战、腰痛），不同人群有特殊表现，儿童症状不典型，女性因生理结构易发病且性生活后易诱发，老年人症状不典型以全身症状为主。
一、尿路刺激症状
1.尿频：是指单位时间内排尿次数明显增加。正常成人白天排尿4-6次，夜间0-2次，若排尿次数明显增多则为尿频。在尿路感染时，细菌等病原体刺激膀胱黏膜，导致膀胱感觉过敏，从而引起尿频。例如急性膀胱炎患者常常频繁解小便，每次尿量不多。
2.尿急：是指患者一有尿意就迫不及待地需要排尿，难以控制。这是因为炎症刺激使得膀胱逼尿肌不稳定，稍有尿液刺激就会引发强烈的排尿欲望。比如尿路感染时，膀胱受到感染因素影响，神经反射异常，导致尿急症状明显，患者可能刚排完尿很快又有尿意。
3.尿痛：是指排尿时尿道产生疼痛感觉。疼痛性质可为烧灼感、刺痛等。当尿道受到细菌感染时，尿液通过尿道会刺激受损的尿道黏膜，从而产生尿痛症状。例如女性尿道短而直，更容易发生尿路感染，排尿时可感觉尿道有灼热样疼痛。
二、尿液异常
1.浑浊尿：尿路感染时，尿液中可能会存在大量的白细胞、细菌、炎性渗出物等，从而使尿液变得浑浊。如急性肾盂肾炎患者的尿液可能呈现出云雾状浑浊。这是因为炎症导致泌尿系统组织发生炎症反应，产生较多的病理成分混入尿液中。
2.血尿：部分尿路感染患者可出现血尿，尿液可呈洗肉水样、血色或镜下血尿。血尿的产生是由于炎症损伤了泌尿系统的血管，红细胞渗出到尿液中。例如急性膀胱炎严重时，膀胱黏膜充血、水肿，毛细血管破裂，就可能出现肉眼血尿。显微镜下血尿则需要通过尿液检查才能发现，在儿童尿路感染中也较为常见，可能是因为儿童泌尿系统发育尚不完善，炎症对局部组织的损伤相对更容易导致红细胞漏出。
三、全身症状
1.发热：急性肾盂肾炎患者多有发热症状，体温可高达38℃-39℃，甚至更高。这是因为细菌感染引起机体的免疫反应，致热原作用于体温调节中枢，导致体温升高。儿童由于免疫系统发育不成熟，在尿路感染时更容易出现高热，而且可能体温波动较大，需要密切关注。成人尿路感染时发热症状相对儿童可能表现得相对缓和一些，但也有部分成人急性肾盂肾炎患者会出现明显发热。
2.寒战：在发热的同时，部分患者可能会伴有寒战，这是由于细菌感染引起机体的强烈反应，体温骤升时导致肌肉不自主收缩而出现寒战。例如急性肾盂肾炎病情较重时，患者可能先出现寒战，随后体温升高。
3.腰痛：肾盂肾炎患者常伴有腰痛，疼痛部位多在腰部肋脊角处，呈胀痛或酸痛感。这是因为肾脏受到炎症累及，肾包膜受到牵拉，或者炎症波及周围组织引起。儿童肾盂肾炎时腰痛表现可能不典型，需要结合其他症状综合判断。成人肾盂肾炎患者腰痛较为明显，可单侧或双侧腰痛，当炎症累及肾周围组织时，腰痛症状会更剧烈。
四、不同人群的特殊表现
1.儿童：儿童尿路感染时症状可能不典型。婴幼儿可能仅表现为发热、拒食、呕吐、腹泻等全身症状，而局部尿路刺激症状不明显。这是因为儿童泌尿系统解剖生理特点与成人不同，婴幼儿膀胱容量小，尿道短，感染后症状容易被全身症状掩盖。比如1-2岁的幼儿发生尿路感染，家长可能首先发现孩子发热、哭闹不安，而不容易察觉尿频、尿急等典型尿路刺激症状。年长儿童可能会出现与成人相似的尿频、尿急、尿痛等表现，但也可能有腹痛等非典型症状。
2.女性：女性由于生理结构特点，尿道短、宽且直，距离肛门近，更容易发生尿路感染。除了上述一般症状外，性生活后容易诱发尿路感染，表现为性生活后出现尿频、尿急、尿痛等症状。另外，绝经期女性由于体内雌激素水平降低，尿道黏膜萎缩，局部抵抗力下降，也容易反复发生尿路感染，症状可能相对不典型，但仍会有尿路刺激症状和可能的全身症状。
3.老年人：老年人尿路感染往往症状不典型，可能仅有低热或无发热，而以乏力、精神萎靡、食欲不振等全身症状为主，尿路刺激症状也不明显。这是因为老年人机体抵抗力下降，泌尿系统功能减退，炎症反应相对较弱。例如老年男性前列腺增生患者容易合并尿路感染，其症状可能主要表现为排尿困难加重、尿失禁等，而传统的尿频、尿急、尿痛等症状可能不突出，需要仔细鉴别诊断。
