高血压的相关检查包括血压测量（诊室血压测量需测非同日3次，家庭血压监测有相应要求）、实验室检查（血常规、血生化、尿液检查等）、特殊检查（动态血压监测、超声心动图、眼底检查等）及继发性高血压相关检查（原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征、肾动脉狭窄等相关检查），各检查有不同作用及意义。
一、血压测量
诊室血压测量：是诊断高血压的常用方法，采用标准水银柱血压计或电子血压计测量，需测量非同日3次血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg可诊断为高血压。对于不同年龄、性别人群，血压正常范围有所差异，一般来说，成年人正常血压范围为收缩压90~139mmHg且舒张压60~89mmHg，女性在孕期血压可能会有变化，需密切监测。生活方式方面，测量前应避免剧烈运动、吸烟、饮酒、喝咖啡等，保持安静休息5分钟以上。
家庭血压监测：适用于血压控制较好的患者，也可用于疑似白大衣高血压的鉴别。一般建议每天早晨和晚上测量血压，每次测量2~3遍，取平均值。对于不同年龄段人群，家庭血压监测的频率和标准可适当调整，比如老年人由于血压波动较大，可能需要更频繁监测。
二、实验室检查
血常规：一般无特异性改变，但在某些继发性高血压中可能有异常，如慢性肾病引起的贫血等。对于有贫血症状或怀疑有血液系统疾病相关高血压的患者，血常规检查很有必要。
血生化
肾功能：包括血清肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率（eGFR）等，可评估肾脏功能，因为很多高血压与肾脏疾病相关，如慢性肾炎、糖尿病肾病等。不同年龄人群肾功能有差异，老年人肾功能相对较弱，需关注eGFR的变化来准确评估肾功能。
血电解质：主要是血钾，原发性醛固酮增多症患者常伴有低钾血症，通过检测血钾水平有助于筛查原发性醛固酮增多症等疾病。
血糖：检测空腹血糖及糖化血红蛋白，了解患者是否合并糖尿病，因为高血压和糖尿病常常并存，相互影响。
血脂：包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇等，血脂异常与高血压的发生发展密切相关，高胆固醇血症等会加重动脉粥样硬化，进而影响血压。
尿液检查
尿常规：可发现尿蛋白等，提示是否存在肾脏损害，高血压患者出现尿蛋白可能意味着高血压已累及肾脏。
24小时尿蛋白定量：能更准确地评估尿蛋白排泄情况，对于诊断高血压肾损害等疾病有重要意义。
三、特殊检查
动态血压监测（ABPM）：能连续24小时、甚至更长时间监测血压变化，可获取白昼、夜间及24小时的收缩压、舒张压和平均血压的绝对值和相对值，有助于鉴别白大衣高血压、隐蔽性高血压，评估血压变异性和昼夜节律等。对于老年人、血压波动大的患者等，动态血压监测能更全面了解血压情况。一般来说，正常动态血压的标准为24小时平均血压<130/80mmHg，白昼平均血压<135/85mmHg，夜间平均血压<120/70mmHg。
超声心动图：可评估心脏结构和功能，高血压患者长期血压升高会导致左心室肥厚等心脏改变，通过超声心动图能早期发现心脏的异常，如左心室后壁厚度增加、左心室舒张末期内径增大等。对于有高血压病史较长、出现心悸、气短等心脏相关症状的患者，超声心动图检查尤为重要。
眼底检查：通过眼底镜观察视网膜血管病变情况，高血压眼底改变可分为四级，Ⅰ级为视网膜动脉变细、反光增强；Ⅱ级为视网膜动脉狭窄、动静脉交叉压迫；Ⅲ级为在上述病变基础上有眼底出血、渗出；Ⅳ级为伴有视神经乳头水肿。眼底改变程度可反映高血压的严重程度及靶器官受损情况，对于评估高血压病情有一定帮助。
四、继发性高血压相关检查
血浆肾素活性（PRA）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、醛固酮（ALD）：用于原发性醛固酮增多症的筛查，原发性醛固酮增多症患者通常表现为PRA降低、AngⅡ降低、ALD升高。
血、尿儿茶酚胺及其代谢产物：对于嗜铬细胞瘤的诊断有重要价值，嗜铬细胞瘤患者血、尿儿茶酚胺及其代谢产物（如香草扁桃酸VMA等）水平会升高。
皮质醇测定：用于库欣综合征的筛查，库欣综合征患者血皮质醇水平升高且失去昼夜节律。
肾动脉超声或CT血管造影（CTA）、磁共振血管造影（MRA）：有助于诊断肾动脉狭窄，肾动脉狭窄是常见的继发性高血压病因之一，通过这些检查可明确肾动脉是否存在狭窄及狭窄的部位、程度等。
