低血压分为生理性和病理性因素，生理性包括体质性、体位性、餐后低血压，病理性涉及心血管、内分泌代谢疾病及其他疾病；治疗有一般治疗（生活方式调整、病因治疗）和药物治疗，特殊人群如老年人、儿童、女性低血压需特殊关注及处理。
一、低血压的原因
（一）生理性因素
1.体质性低血压：多见于体质较弱的人群，尤其是女性。与遗传和体质瘦弱有关，年轻女性较为常见，可能与身体的神经内分泌调节功能尚未完全成熟有关，这种低血压一般不会对健康造成严重影响，通常没有明显症状，部分人可能仅在体检时发现。
2.体位性低血压：当从卧位、坐位或蹲位突然站起时，血压短时间内下降。这是因为人体的自主神经系统调节血压的功能失调，导致血液不能及时供应到脑部。老年人由于血管顺应性下降、自主神经功能衰退，更容易发生体位性低血压；长时间站立、久坐后突然起身也可能引发。
3.餐后低血压：多见于老年人，进食后血液大量流向胃肠道用于消化食物，导致脑部供血相对不足。这与老年人胃肠功能调节能力下降、自主神经功能紊乱等因素有关，表现为进食后半小时左右出现头晕、乏力等低血压症状。
（二）病理性因素
1.心血管疾病：
心律失常：如严重的缓慢性心律失常（窦性心动过缓、房室传导阻滞等），心脏跳动过慢，心输出量减少，从而引起血压降低。例如，病态窦房结综合征患者，心脏的正常起搏功能出现异常，导致心率减慢，影响血压。
急性心肌梗死：心肌梗死导致心肌收缩力减弱，心输出量急剧下降，可引起低血压。尤其是大面积心肌梗死时，血压下降更为明显，患者可能出现面色苍白、冷汗、脉搏细速等表现。
2.内分泌代谢疾病：
甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，心脏收缩力减弱，心输出量减少，从而导致低血压。患者还可能伴有怕冷、乏力、水肿等症状。
肾上腺皮质功能减退：肾上腺皮质激素分泌不足，影响水盐代谢和心血管功能，导致血压降低。患者可出现乏力、食欲减退、皮肤色素沉着等表现。
3.其他疾病：
严重感染：如脓毒症，细菌等病原体感染导致机体炎症反应，血管扩张，外周阻力降低，血压下降。同时，感染引起的毒素可能直接损害心肌，影响心脏功能。
营养不良：长期营养不良导致身体虚弱，蛋白质等营养物质缺乏，影响血容量和血管的正常功能，从而引起低血压。常见于挑食、节食过度或患有慢性消耗性疾病的人群。
二、低血压的治疗方法
（一）一般治疗
1.生活方式调整：
饮食：增加盐分摄入，多饮水，以增加血容量。同时，保证均衡饮食，摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质。对于老年人，可适当多吃一些补气血的食物，如红枣、桂圆等，但需注意适量。
运动：适当进行体育锻炼，增强体质。但要注意运动的强度和方式，避免剧烈运动。例如，老年人可选择散步、太极拳等温和的运动方式，每周坚持一定的运动时间，有助于改善自主神经功能，提升血压。
体位变化：改变体位时要缓慢，避免突然站起或改变体位，防止发生体位性低血压。例如，从卧位起身时，先在床上坐一会儿，再慢慢站起；久坐后起身时，先缓慢站立，停留片刻再行走。
2.病因治疗：
对于由心血管疾病、内分泌代谢疾病等病理性因素引起的低血压，积极治疗原发病是关键。例如，对于甲状腺功能减退引起的低血压，需给予甲状腺激素替代治疗；对于急性心肌梗死引起的低血压，要采取溶栓、介入等治疗措施恢复心肌血供，改善心脏功能。
对于感染导致的低血压，要积极控制感染，根据感染的病原体选用合适的抗生素进行治疗。
（二）药物治疗
1.针对生理性低血压：一般不需要药物治疗，通过生活方式调整即可改善。但对于症状较明显的体质性低血压，可在医生评估后考虑使用一些药物来改善症状，如氟氢可的松等，但需谨慎使用，密切观察药物不良反应。
2.针对病理性低血压：根据具体病因选用相应药物。例如，对于肾上腺皮质功能减退引起的低血压，可补充糖皮质激素；对于缓慢性心律失常引起的低血压，可使用提高心率的药物，如阿托品等，但需严格掌握药物的适应证和禁忌证。
特殊人群方面，老年人发生低血压时要特别注意，由于老年人各器官功能衰退，对低血压的耐受能力较差，且可能同时患有多种基础疾病，在治疗时要更加谨慎。应优先采取非药物治疗措施，如调整体位、改善生活方式等，药物治疗时要密切监测血压和药物不良反应。儿童发生低血压相对较少见，若出现需及时就医，查找病因，针对病因进行治疗，避免盲目使用药物。女性低血压患者在月经期间或孕期等特殊时期，要注意观察血压变化，月经期间注意保暖和休息，孕期要定期产检，关注自身和胎儿情况，如有低血压相关不适及时处理。
