心肌劳损的常见引起因素包括高血压（长期高血压致心脏后负荷加重引发心肌劳损，不同人群风险不同）、冠心病（冠状动脉病变致心肌供血不足引发心肌劳损，不同人群情况有别）、心肌病（扩张型心肌病致心肌收缩功能减退引发心肌劳损，肥厚型心肌病因心肌肥厚引发心肌劳损，不同人群发病情况各异）、心脏瓣膜病（改变血流动力学致心脏负荷异常引发心肌劳损，不同人群风险有差异）、长期过度劳累与精神压力（使心肌高负荷或受激素影响加重负担引发心肌劳损，不同人群受影响情况不同）以及其他因素（如内分泌紊乱、贫血等也可导致心肌劳损，不同年龄患者受影响情况不同）。
一、心肌劳损的常见引起因素
（一）高血压
1.对心肌的影响机制：长期高血压会使心脏后负荷加重，心脏需要更用力地收缩才能将血液泵出，久而久之，心肌就会发生劳损。例如，有研究表明，高血压患者中发生心肌劳损的比例相对较高，高血压持续存在会不断损伤心肌细胞的结构和功能，导致心肌肥厚等改变，进而引发心肌劳损。
2.不同人群情况：对于老年高血压患者，由于血管弹性下降等因素，更容易出现血压波动且难以控制，从而增加心肌劳损的风险；年轻的高血压患者如果未能有效控制血压，随着时间推移也会面临心肌劳损的问题。女性在更年期前后，由于激素水平变化等原因，血压可能出现波动，若合并高血压，心肌劳损的发生风险也会增加。
（二）冠心病
1.影响机制：冠心病是由于冠状动脉粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足。为了满足心肌的供血需求，心肌会发生代偿性改变，长期的代偿会引发心肌劳损。比如，当冠状动脉狭窄到一定程度时，心肌在缺血缺氧状态下，代谢紊乱，心肌细胞的结构和功能逐渐受损，进而出现心肌劳损。
2.不同人群情况：老年冠心病患者随着年龄增长，血管病变往往更为严重，心肌劳损的发生率相对较高；男性冠心病患者在冠心病的发病和发展过程中可能有一定的性别差异影响，而女性冠心病患者发病年龄相对较晚，但一旦发生冠心病，心肌劳损的发生也不容忽视。有冠心病病史的人群，若病情控制不佳，心肌劳损的风险持续存在。
（三）心肌病
1.扩张型心肌病
影响机制：扩张型心肌病主要是心肌细胞变性、坏死等，导致心肌收缩功能减退，心脏扩大，为了维持心脏的泵血功能，心肌处于代偿状态，长期代偿会引起心肌劳损。例如，患者心脏腔室扩大，心肌纤维被拉长，心肌的收缩和舒张功能逐渐异常，进而出现心肌劳损表现。
不同人群情况：各年龄段都可能发病，中青年人群也有发生扩张型心肌病导致心肌劳损的情况，没有明显的性别特异性，但家族中有扩张型心肌病患者的人群，发病风险相对较高。
2.肥厚型心肌病
影响机制：肥厚型心肌病是心肌肥厚为特征，心肌肥厚导致心肌顺应性下降，心室充盈受限，心肌耗氧量增加，长期可引发心肌劳损。比如，心肌肥厚使心肌细胞排列紊乱等，影响心肌的正常功能，进而出现心肌劳损。
不同人群情况：青少年和年轻成年人中相对常见，有家族遗传史的人群发病风险更高，男性和女性均可患病，但在一些研究中可能发现不同性别在病情表现上有一定差异。
（四）心脏瓣膜病
1.影响机制：心脏瓣膜病如二尖瓣狭窄或关闭不全、主动脉瓣狭窄或关闭不全等，会改变心脏内的血流动力学，使心脏负荷异常。例如，二尖瓣狭窄时，左心房血液流入左心室受阻，左心房压力升高，进而影响左心室的功能，长期可导致心肌劳损；主动脉瓣关闭不全时，主动脉内血液反流至左心室，加重左心室的负担，引发心肌劳损。
2.不同人群情况：不同年龄均可发病，老年人群中退行性心脏瓣膜病相对常见，从而增加心肌劳损风险；儿童时期的先天性心脏瓣膜病也可能随着年龄增长逐渐发展为心肌劳损，女性在妊娠等特殊生理时期，心脏瓣膜病相关的心肌劳损风险可能会有变化。
（五）长期过度劳累与精神压力
1.影响机制：长期过度劳累会使心肌长期处于高负荷状态，精神压力过大可通过神经-内分泌系统影响心脏功能，导致儿茶酚胺等激素分泌增加，进一步加重心肌负担，长期下来引发心肌劳损。例如，长期高强度工作的人群，如长期加班的白领等，心肌劳损的发生率可能相对较高，因为持续的身体和精神紧张状态会不断刺激心脏，影响心肌的正常代谢和结构。
2.不同人群情况：各年龄段的人群都可能因为过度劳累和精神压力面临心肌劳损风险，年轻人由于生活节奏快、工作压力大等因素，更容易受到影响；女性在面临家庭和工作双重压力时，精神压力相关的心肌劳损风险可能更为突出。
（六）其他因素
1.内分泌紊乱：如甲状腺功能亢进，甲状腺激素分泌过多会加快机体代谢，使心脏负担加重，长期可导致心肌劳损。有研究显示，甲状腺功能亢进患者中约有一定比例会出现心肌劳损相关表现。
2.贫血：严重贫血时，血液携氧能力下降，心肌需要加快收缩来满足机体对氧的需求，长期如此会引发心肌劳损。例如，慢性失血性贫血患者，随着贫血程度加重，心肌劳损的风险逐渐增加。不同年龄的贫血患者都可能面临心肌劳损问题，儿童贫血可能影响生长发育同时增加心脏负担，老年人贫血则可能在原有心脏基础疾病上加重心肌劳损情况。
