胎心监护不合格是指通过监测胎儿心率和宫缩变化，发现胎儿存在缺氧、窘迫或胎盘功能不足等异常情况。
其核心指标包括胎心率基线异常（如持续低于110次/分或高于160次/分）、胎动时无加速反应，或出现频繁晚期减速（胎心率下降与宫缩同步且恢复缓慢），提示胎儿可能处于危险状态。
常见原因包括母体因素（如高血压、糖尿病、贫血导致胎盘供血不足）、胎儿因素（如脐带绕颈、胎盘早剥）或羊水异常（过少或污染）。此外，孕妇饥饿、紧张或胎儿睡眠周期也可能导致假阳性结果，需结合B超、生物物理评分等进一步评估。
若监护不合格但无其他高危因素，医生可能建议吸氧、左侧卧位休息后复查；若反复不合格或合并胎动减少，需立即住院观察，必要时提前终止妊娠（如剖宫产）以保障胎儿安全。孕妇日常需密切监测胎动（每日3次，每次1小时），发现异常及时就医。
