基孔肯雅热与登革热的区别是病原体不同、关节症状突出性不同、出血倾向差异、实验室检查提示不同等。
1.病原体不同
基孔肯雅热由基孔肯雅病毒(CHIKV)引起,属披膜病毒科;登革热由登革病毒(DENV)引起,属黄病毒科。
2.关节症状突出性不同
基孔肯雅热以剧烈关节痛为特征,多累及四肢大关节(如膝、踝),疼痛持续数周至数月,部分患者康复后遗留慢性关节痛。登革热关节痛较轻,主要表现为全身肌肉酸痛(“断骨痛”),且恢复后极少遗留后遗症。
3.出血倾向差异
登革热更易出现皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等,严重者可发展为登革出血热或休克综合征;基孔肯雅热出血表现少见,多为轻微皮疹渗血。
4.实验室检查提示不同
登革热患者血小板计数显著下降(常<100×10/L),白细胞减少更明显;基孔肯雅热血小板减少程度较轻,白细胞多正常或轻度降低。