心绞痛与胃痛在疼痛性质与伴随症状、发作诱因、发作时间与频率等方面存在明显差异。
1.疼痛性质与伴随症状
心绞痛多为压榨性、闷痛或紧缩感，常放射至左肩、左臂内侧、颈部或下颌，可能伴随胸闷、气短、出汗、头晕甚至濒死感；胃痛则表现为烧灼感、胀痛或隐痛，多局限于上腹部，可能伴有反酸、嗳气、恶心、呕吐等消化系统症状。
2.发作诱因
心绞痛常由体力劳动、情绪激动、寒冷刺激或饱餐后诱发，休息或含服硝酸甘油后5分钟内可缓解；胃痛多与饮食相关，如进食过冷、过热、辛辣食物，或空腹、暴饮暴食后发作，服用抑酸药（如奥美拉唑）或抗酸剂后可能减轻。
3.发作时间与频率
心绞痛通常持续数分钟至15分钟，频繁发作需警惕心肌梗死风险；胃痛持续时间不定，可能数小时至数天，呈间歇性发作，与进食周期相关。
若疼痛持续不缓解或伴随呼吸困难、意识模糊，需立即就医排查心绞痛等急症。
