心肌梗死的临床表现特点多样且严重，主要包括胸痛、全身症状、胃肠道症状、心律失常、低血压与休克等。
1.胸痛
心肌梗死最典型的症状是剧烈而持久的胸痛，常位于胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌或背部。疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感，程度剧烈，持续时间长，通常超过30分钟，且休息或含服硝酸甘油难以缓解。
2.全身症状
患者可能出现发热，体温多在38℃左右，伴有心动过速、白细胞增多等，这是机体对心肌缺血缺氧的应激表现。
3.胃肠道症状
部分患者，尤其是下壁心肌梗死患者，可能出现恶心、呕吐、上腹胀痛等胃肠道症状，这是由于心肌缺血刺激迷走神经所致。
4.心律失常
心肌梗死患者易发生心律失常，如室性早搏、室性心动过速等，严重者可导致猝死。
5.低血压与休克
当心肌梗死面积较大时，患者可能出现低血压甚至休克，表现为面色苍白、四肢湿冷、大汗淋漓、尿量减少等。
