引起心悸的原因包括生理性因素、心脏疾病、全身性疾病等。
1.生理性因素
剧烈运动、精神过度紧张、情绪激动、饮酒、喝浓茶或咖啡等,会使交感神经兴奋,释放去甲肾上腺素等神经递质,导致心率加快、心肌收缩力增强,从而引起心悸。这种心悸通常是一过性的,去除诱因后可自行缓解。
2.心脏疾病
冠心病患者心肌缺血时,心脏供血不足,会引发心悸;心律失常如早搏、房颤、室上性心动过速等,心脏节律或频率异常,可导致明显心悸;心肌炎患者心肌受到炎症侵袭,心脏功能受损,也会出现心悸症状;心脏瓣膜病如二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等,影响心脏的正常血流动力学,也可引起心悸。
3.全身性疾病
贫血时,血液中红细胞数量或血红蛋白含量降低,携氧能力下降,心脏为了满足身体对氧的需求,会加快跳动,导致心悸;甲状腺功能亢进时,甲状腺激素分泌过多,使机体代谢亢进,交感神经兴奋,引起心悸;发热患者体温升高,新陈代谢加快,心脏负担加重,也会出现心悸。