胎儿肾盂分离是指胎儿肾盂内尿液积聚，导致肾盂扩张的一种超声表现。是否需要引产，需根据严重程度、是否合并其他异常、预后担忧等因素判断。
1.严重程度
当胎儿肾盂分离程度较重，如持续超过15mm，且进行性加重时，提示泌尿系统可能存在严重梗阻性病变，如先天性输尿管狭窄、膀胱输尿管反流等。这类病变可能导致肾功能受损，出生后可能需要多次手术治疗，且肾功能恢复情况不确定，家长可能考虑引产以避免孩子未来面临长期的医疗问题和生活质量受影响。
2.是否合并其他异常
若胎儿肾盂分离同时合并其他结构畸形，如心脏畸形、神经管缺陷等，或染色体检查发现异常，如21三体综合征、18三体综合征等，胎儿预后往往较差，可能存在智力发育障碍、多器官功能不全等严重问题，这也是引产的重要原因。
3.预后担忧
即使目前没有发现明显的结构和染色体异常，但严重的肾盂分离可能导致肾脏发育不良，影响肾功能，孩子长大后可能出现高血压、肾衰竭等远期并发症。家长出于对孩子未来健康和生活的担忧，可能选择引产。
