高血压危险度分级主要依据血压水平、心血管危险因素、靶器官损害及伴随临床疾病,分为低危、中危、高危和极高危。

1.低危
1级高血压(收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHg),无其他危险因素或靶器官损害。此类患者10年内发生主要心血管事件风险低于15%,建议通过生活方式干预控制血压,如低盐饮食、规律运动、戒烟限酒。
2.中危
1级高血压伴1-2个危险因素,或2级高血压(收缩压160-179mmHg或舒张压100-109mmHg)无危险因素。10年心血管风险为15%-20%,需在生活方式调整基础上,根据医生建议考虑启动非洛地平等药物治疗。
3.高危
2级或3级高血压(收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg)伴3个以上危险因素,或已有靶器官损害。10年风险达20%-30%,需立即开始降压药物治疗。
4.极高危
3级高血压(收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg),或合并心血管疾病、糖尿病、慢性肾脏病等临床并发症。10年心血管事件风险超过30%,需紧急强化治疗。