鼻炎久治不愈的原因为未脱离过敏原、未规范治疗、存在其他合并疾病等。

1.未脱离过敏原
如果患者持续暴露于过敏原环境中,比如对花粉过敏的人在花粉传播季节仍长时间待在户外,或者对尘螨过敏者家居环境未做好防尘螨措施等,免疫系统会持续受到过敏原刺激,导致鼻炎反复难以治愈。例如有研究显示,过敏性鼻炎患者若不能有效避开过敏原,病情缓解率会显著降低。
2.未规范治疗
没有按照鼻炎的类型正确用药,比如感染性鼻炎误用抗过敏药物,而过敏性鼻炎误用抗生素等,都会导致治疗无效或病情反复。例如细菌感染引起的鼻炎需用抗生素治疗,若用了不对症的药物则无法控制炎症。患者在症状稍有缓解时就自行停药,没有完成整个治疗疗程,导致病原体或炎症没有被彻底清除,从而使鼻炎迁延不愈。比如使用抗生素治疗细菌感染性鼻炎时,一般需要连续用药一定疗程才能完全杀灭细菌,过早停药易复发。
3.存在其他合并疾病
鼻炎患者常合并鼻窦炎,鼻窦与鼻腔相通,鼻窦的炎症会相互影响,若只治疗鼻炎而不处理鼻窦炎,鼻炎很难治愈。例如鼻窦炎会导致鼻窦内分泌物引流不畅,持续刺激鼻腔黏膜,加重鼻炎症状。鼻息肉的存在会阻塞鼻腔通道,影响鼻腔的正常生理功能,如通气、引流等,进而使得鼻炎难以治愈。研究发现,伴有鼻息肉的鼻炎患者治疗难度比单纯鼻炎患者大很多。