原发性高血压患者可遵医嘱服用氢氯噻嗪、吲达帕胺、美托洛尔、氨氯地平、硝苯地平等药物。
1.氢氯噻嗪
通过排钠，减少细胞外容量，降低外周血管阻力。适用于轻、中度高血压，尤其适用于老年高血压、单纯收缩期高血压及心力衰竭伴高血压的患者。但可能引起低血钾等不良反应，长期使用需监测血钾及尿酸等指标。
2.吲达帕胺
具有利尿和钙拮抗作用，对代谢影响较小，可用于轻、中度原发性高血压。也可能导致低血钾，还可能引起头晕、头痛等不适。
3.美托洛尔
通过抑制中枢和周围的RAAS（肾素-血管紧张素-醛固酮系统），以及阻断心脏β受体而发挥降压作用。适用于不同程度高血压，尤其是心率较快的中青年患者、合并心绞痛或心肌梗死的患者。但可能引起心动过缓、乏力、四肢发冷等不良反应，支气管哮喘患者禁用。
4.氨氯地平
可抑制血管平滑肌细胞外钙离子经细胞膜的钙离子通道进入细胞，从而松弛血管平滑肌，降低外周血管阻力，达到降压效果。适用于各种类型高血压，尤其适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、伴稳定型心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化及周围血管病患者。常见不良反应有头痛、水肿、面色潮红等。
5.硝苯地平
通过阻滞钙通道，降低细胞内钙浓度，使血管舒张，血压下降。有普通片、控释片等剂型，控释片作用时间长，可减少血压波动。不良反应包括头痛、面部潮红、心跳加快等，短效制剂可能引起血压波动较大。
