宫缩和胎动的区分方法为感觉部位、运动特点和出现时间。
1.感觉部位
宫缩的感觉通常是整个子宫都有发紧、发硬的感觉,部位较为广泛,有时甚至整个腹部都会有明显的紧绷感。这是因为子宫是一个整体的肌性器官,收缩时是全子宫参与。
胎动的位置往往比较局限,孕妇通常能感觉到胎儿在子宫内某个局部的活动,比如胎儿的肢体在某一侧顶起,或者在腹部下方、上方等某个特定位置有活动感。
2.运动特点
宫缩具有一定的节律性和规律性。在分娩前的宫缩,会从弱到强,再逐渐减弱,间隔时间会逐渐缩短,持续时间会逐渐延长。例如,开始时可能间隔20-30分钟一次,每次持续20-30秒,随着产程进展,间隔可能缩短到3-5分钟一次,每次持续40-60秒。而孕期非分娩期的宫缩,一般是不规律的,持续时间较短且力量较弱。
胎动的运动特点比较多样化,没有固定的规律。胎儿可能会在子宫内翻滚、踢腿、伸手等,动作较为灵活。有时胎动比较轻微,像小鱼游动的感觉;有时则比较剧烈,会让孕妇感觉肚子明显被撞击。胎动的频率和强度也会因胎儿的个体差异、孕妇的饮食、活动等因素而有所不同。
3.出现时间
孕期早期和中期可能会出现一些偶发的生理性宫缩,一般没有明显的规律,强度较弱。而接近足月时,尤其是在分娩发动前,会出现有规律的宫缩,标志着即将进入分娩阶段。另外,一些外界刺激,如性生活、过度劳累等也可能诱发宫缩。
胎动一般在怀孕18-20周孕妇开始能感觉到胎动,随着孕周的增加,胎动会逐渐变得频繁和明显。在怀孕28-32周时,胎动达到高峰,之后由于胎儿逐渐长大,子宫内空间相对变小,胎动会略有减少,但仍然比较活跃。