肺部感染合并冠心病患者的护理包括环境护理、.休息与活动、饮食护理、生命体征监测、呼吸道护理。
1.环境护理
为患者创造安静、整洁、舒适且通风良好的病房环境,保持室内温度在22-24℃,湿度在50%-60%。对于老年患者,因其体温调节能力较差,更要注意环境温度的适宜,避免过冷或过热加重病情。同时,减少病房内人员流动,降低交叉感染的风险。
2.休息与活动
根据患者病情严重程度合理安排休息与活动。病情较重的患者需绝对卧床休息,以减少机体耗氧量,减轻心脏负担。随着病情好转,可逐渐增加活动量,如在床边坐立、缓慢行走等。对于冠心病病情稳定的患者,适当的活动有助于增强心肺功能,但要避免过度劳累。在活动过程中,要密切观察患者的心率、血压等生命体征变化,若出现心悸、胸闷等不适症状,应立即停止活动并休息。
3.饮食护理
给予患者高热量、高蛋白、高维生素且易消化的饮食,以增强机体抵抗力。鼓励患者多吃新鲜蔬菜和水果,保持大便通畅,避免用力排便,以免诱发心绞痛或心律失常。对于合并糖尿病的患者,要严格控制碳水化合物的摄入,遵循糖尿病饮食原则。对于老年患者,由于其消化功能减退,食物应做得软烂,少量多餐。
4.生命体征监测
密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征变化。体温升高可能提示肺部感染加重,需及时采取降温措施。对于高热患者,可先采用物理降温方法,如温水擦浴、冰袋冷敷等,若体温持续不降或超过38.5℃,可遵医嘱给予退热药物。儿童患者体温变化较快,更要加强监测。同时,注意观察患者的呼吸频率、节律和深度,若出现呼吸急促、呼吸困难等症状,可能提示呼吸功能受损,需及时处理。
5.呼吸道护理
指导患者进行有效咳嗽、咳痰,可采用深呼吸后屏气3-5秒,然后用力咳出痰液的方法。根据患者的病情和血气分析结果,给予适当的吸氧方式和氧流量。对于伴有低氧血症的患者,可给予鼻导管吸氧或面罩吸氧,以提高血氧饱和度,改善呼吸功能。



