霍乱由霍乱弧菌引起经被污染的水和食物传播，临床表现为起病急骤的剧烈腹泻和呕吐等，通过粪便标本检测结合流行病学史诊断，治疗关键是及时补液及用抗生素辅助，预防需确保饮水安全、注意食品卫生、勤洗手及在高发区接种疫苗，儿童感染后脱水进展快要密切监测补液，老年人易出现多器官受损需加强监测，基础疾病患者感染后病情复杂要尽早就诊并管理基础病。
一、病因
霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，该菌主要通过被污染的水和食物传播，在卫生条件较差、水源未有效净化及食品卫生监管不力的地区易引发大规模传播，如水源被霍乱弧菌污染后，人群饮用或食用受污染的水、食物即可感染。
二、临床表现
1.典型症状：起病急骤，患者多出现剧烈的腹泻和呕吐，腹泻物初期为稀便，随后迅速变为米泔水样便，无明显腹痛及里急后重感。
2.病情进展：因大量体液和电解质丢失，可迅速出现脱水、电解质紊乱，表现为皮肤干燥、眼窝凹陷、尿量减少等，严重时可导致休克、酸中毒，若不及时救治可危及生命。
三、诊断方法
主要通过粪便标本检测霍乱弧菌来确诊，可采用显微镜镜检观察弧菌形态，或通过细菌培养鉴定病原菌，结合流行病学史（如近期接触污染水源、食物等）综合判断。
四、治疗原则
1.补液治疗：及时补充液体和电解质是关键，通过口服补液盐或静脉补液纠正脱水及电解质失衡，维持水、电解质和酸碱平衡。
2.药物辅助：可使用抗生素（如四环素类等）抑制霍乱弧菌繁殖，但需遵循医疗规范，避免自行用药。
五、预防措施
1.饮水安全：确保饮用水经过安全处理，如煮沸、消毒等，不饮用未经处理的生水。
2.食品卫生：注意饮食卫生，食物要彻底煮熟，避免食用生冷食物及来源不明的食品。
3.个人卫生：勤洗手，尤其是在接触食物前、处理粪便后等，减少病菌传播风险。
4.疫苗接种：在霍乱高发地区，可考虑接种霍乱疫苗进行预防，但疫苗保护效果有一定期限，需定期评估接种需求。
六、特殊人群注意事项
儿童：儿童感染霍乱后脱水进展迅速，需密切监测补液情况，优先采用适合儿童的补液方式，如口服补液盐Ⅲ等，避免因脱水导致严重并发症。
老年人：老年人常伴有基础疾病，感染霍乱后更易出现脱水、电解质紊乱及多器官功能受损，需加强生命体征监测，积极纠正内环境紊乱。
基础疾病患者：本身有胃肠道疾病、糖尿病等基础疾病的人群感染霍乱后，病情可能更复杂，应尽早就诊，在治疗霍乱的同时关注基础疾病的管理。
