尿结石是泌尿系统各部位结石病总称，含肾结石等，肾结石是尿结石的一种，解剖部位上肾结石在肾脏，尿结石涵盖多部位；病因方面肾结石与多种因素有关，尿结石不同部位有相应局部因素；症状表现上肾结石有腰部隐痛等，尿结石各部位症状不同；诊断方法上肾结石用B超等，尿结石各部位有不同检查；治疗原则上肾结石小的可促排石，大的手术，尿结石各部位有不同治疗方式，且不同年龄性别患者需综合考虑。
解剖部位
肾结石：位于肾脏内，肾脏是产生尿液的器官，有过滤血液、形成尿液等功能，肾结石是肾脏内部形成的固体结晶物质。
尿结石：涵盖泌尿系统多个部位，除了肾脏，还包括输尿管（连接肾脏和膀胱的管道）、膀胱（储存尿液的器官）、尿道（尿液排出体外的通道）等部位的结石。
病因方面
肾结石：形成与多种因素有关，比如尿液中某些成分浓度过高，像草酸、钙、尿酸等浓度过高时，就容易析出形成结晶，进而发展为结石；另外，尿液酸碱度异常、尿路梗阻、感染等也可能促使肾结石形成。不同年龄、性别人群肾结石的病因有一定差异，比如男性相对更易患尿酸结石，可能与男性尿酸代谢特点及生活方式等有关；在不同生活方式下，饮水量少、饮食中高钙、高草酸等摄入过多的人更易长肾结石。有泌尿系统梗阻病史的人群，肾结石复发风险更高。
尿结石：除了上述可能导致肾结石的因素外，不同部位的尿结石还有其相应局部因素。例如输尿管结石可能是肾结石掉落至输尿管造成梗阻形成；膀胱结石可能与膀胱出口梗阻、异物等有关；尿道结石可能是膀胱结石排出过程中停留在尿道所致。不同年龄人群尿结石病因也有特点，儿童尿道结石多与尿道狭窄、异物等有关，而成年人尿结石病因更复杂多样。
症状表现
肾结石：较小的肾结石可能没有明显症状，或仅表现为腰部隐痛、胀痛等；较大的肾结石可能引起肾区剧烈疼痛，呈绞痛样，可放射至下腹部、腹股沟等部位，还可能伴有血尿、恶心、呕吐等症状。不同年龄人群症状表现可能有差异，儿童肾结石可能表现为哭闹、排尿异常等；女性在孕期或特殊生理时期，肾结石症状可能因身体变化而有所不同。
尿结石：输尿管结石主要症状是剧烈的肾绞痛，疼痛较肾结石更剧烈，同时可伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状；膀胱结石主要症状是排尿中断、排尿困难、血尿等；尿道结石主要表现为排尿困难、点滴状排尿，伴尿痛，严重时可发生急性尿潴留。不同年龄、性别患者症状表现有差异，比如老年女性尿道结石可能因尿道组织变化，症状表现与年轻男性有所不同。
诊断方法
肾结石：常用B超检查，可发现肾脏内的结石，还可结合CT检查，能更清晰地显示结石的位置、大小、形态等；尿液检查可发现红细胞等。不同年龄人群检查时需注意的事项不同，儿童做B超或CT检查时需根据情况适当采取镇静等措施以配合检查。
尿结石：输尿管结石可通过B超、CT检查，还可进行静脉尿路造影等；膀胱结石可通过膀胱镜检查等；尿道结石可通过尿道触诊、X线等检查。不同年龄患者诊断时要考虑其生理特点，比如儿童尿道结石诊断时要避免损伤尿道。
治疗原则
肾结石：较小的肾结石可通过大量饮水、适当运动促进结石排出，也可采用药物辅助排石；较大的肾结石可考虑体外冲击波碎石、经皮肾镜取石等手术治疗。不同年龄患者治疗方式选择需谨慎，儿童一般优先考虑保守治疗，尽量避免创伤性大的手术。
尿结石：输尿管结石可根据结石情况选择药物排石、体外冲击波碎石或输尿管镜取石等；膀胱结石可采用膀胱镜取石或碎石等；尿道结石较小的可尝试推挤法等排出，较大的需手术取石。不同年龄、性别患者治疗要综合考虑各方面因素，比如女性尿道较短，尿道结石治疗时要注意操作轻柔。
