宫外孕主要表现为多数患者有停经史但部分无,早期一侧下腹隐痛或酸胀,输卵管妊娠流产或破裂时突感一侧下腹撕裂样痛可波及全腹甚至放射,胚胎死亡后现不规则阴道流血,腹腔内出血及剧烈腹痛可致轻者晕厥重者休克且与阴道流血量不成正比,部分有肛门坠胀、恶心呕吐尿频等,有输卵管炎症、手术史、宫内节育器、年龄小、吸烟、盆腔感染史等高危因素者出现相关症状需警惕应及时就医行超声检查、血HCG测定等早期诊断处理。
一、停经
多数宫外孕患者有6~8周的停经史,但部分患者无明显停经史,可能将宫外孕引起的不规则阴道流血误当作月经,需仔细区分。二、腹痛
为宫外孕主要症状之一,早期常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感;当输卵管妊娠流产或破裂时,患者突感一侧下腹部撕裂样疼痛,疼痛可波及全腹,甚至放射至肩部,此因血液刺激膈肌所致,常伴有恶心、呕吐。三、阴道流血
胚胎死亡后,多出现不规则阴道流血,色暗红或深褐,量少呈点滴状,一般不超过月经量,少数患者阴道流血量较多类似月经,且可伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出,系子宫蜕膜剥离引起。四、晕厥与休克
因腹腔内出血及剧烈腹痛,轻者出现晕厥,重者发生休克,出血越多越快,症状出现越迅速且严重,但与阴道流血量不成正比。五、其他症状
部分患者可有肛门坠胀感,系血液积聚于直肠子宫陷凹所致;有的患者会有恶心、呕吐、尿频等症状,尿频因血液刺激膀胱引起,恶心、呕吐与腹腔内出血刺激腹膜有关。特殊人群方面,妊娠期女性中存在输卵管炎症、输卵管手术史、放置宫内节育器等高危因素者,出现上述症状时需高度警惕宫外孕,应及时就医行超声检查、血HCG测定等以早期诊断处理;年龄较小的女性出现相关症状也不容忽视;有吸烟、盆腔感染史等生活方式因素的女性宫外孕风险较高,出现症状时更应重视。