确诊慢性胃炎的检查方法有胃镜检查（可直接观察及取病理活检）、幽门螺杆菌检测（包括非侵入性的尿素呼气试验和胃镜下快速尿素酶试验）、血清学检查（评估胃黏膜状态功能）、上消化道钡餐造影（观察形态蠕动等，准确性低于胃镜）。
一、胃镜检查
胃镜检查是确诊慢性胃炎最常用且重要的检查方法。通过胃镜可以直接观察胃黏膜的形态、色泽、有无糜烂、出血、溃疡等病变情况，还能取病变组织进行病理活检，以明确病变的性质是炎症、萎缩还是肠化生等。对于各年龄段患者都可进行，不过儿童进行胃镜检查需在麻醉等特殊准备下谨慎操作，要考虑其配合度等情况。
二、幽门螺杆菌检测
1.尿素呼气试验：包括C-13和C-14尿素呼气试验，是一种非侵入性的检测方法。患者口服含有标记尿素的试剂后，检测呼出气体中标记尿素的分解产物，从而判断是否感染幽门螺杆菌。该方法适用于大多数人群，儿童也可进行，但C-14呼气试验不建议用于儿童及孕妇等特殊人群，因为C-14有一定放射性。
2.胃镜下快速尿素酶试验：在进行胃镜检查时，取胃黏膜组织进行快速尿素酶试验，可同时明确有无幽门螺杆菌感染以及胃黏膜的炎症情况。对于需要进行胃镜检查的患者较为适用。
三、血清学检查
通过检测血清中胃蛋白酶原、胃泌素17等相关指标，有助于评估胃黏膜的状态和功能，辅助诊断慢性胃炎以及判断有无萎缩等情况。不同年龄、性别人群的血清学指标可能有一定差异，但对于慢性胃炎的辅助诊断有一定价值，不过其准确性相对胃镜及呼气试验等有一定局限性。
四、上消化道钡餐造影
该检查是让患者口服钡剂，然后通过X线检查观察食管、胃和十二指肠的形态、蠕动情况等。对于不能耐受胃镜检查的患者可选择此方法，但对于慢性胃炎的诊断准确性相对胃镜要低，主要是观察胃的整体形态等大致情况，不能直接观察胃黏膜的细微病变及进行病理活检。
