宫外孕与先兆流产在阴道出血、腹痛表现及其他伴随症状上有不同，年轻女性需警惕宫外孕，有多次流产史女性先兆流产风险高，过度劳累等增先兆流产风险，输卵管炎症等增宫外孕风险，患者需及时就医检查并采取相应措施。
一、阴道出血情况
宫外孕：阴道出血一般量少，呈点滴状，色暗红或深褐。部分患者会排出蜕膜管型或碎片。这是因为胚胎死亡后，激素水平下降，子宫内膜剥脱引起，由于胚胎种植部位血供有限，出血通常不多。
先兆流产：阴道出血量少，常为暗红色或血性白带，也有少数患者阴道出血量较多，类似月经量，但一般少于月经量。这是由于妊娠物与子宫壁分离，血窦开放导致出血，根据胚胎与子宫壁分离程度不同，出血量有差异。
二、腹痛表现
宫外孕：一侧下腹部隐痛或酸胀感，当胚胎着床部位破裂时，突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐。这是因为胚胎在输卵管等部位生长，增大导致输卵管膨胀，或破裂时血液刺激腹膜引起疼痛。
先兆流产：主要表现为下腹部隐痛或腰背痛。疼痛程度相对较轻，一般不会出现撕裂样剧痛。是由于子宫收缩，胚胎与子宫壁分离刺激子宫收缩引起疼痛。
三、其他伴随症状
宫外孕：可能出现晕厥与休克，因腹腔内出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，重者出现休克。还可能有肛门坠胀感，是因为血液积聚在盆腔最低处直肠子宫陷凹刺激直肠引起。
先兆流产：一般无肛门坠胀感及晕厥休克表现，除非阴道出血量多导致贫血等情况，但相对宫外孕出现休克等严重情况较少见。
不同年龄、性别患者表现可能有一定差异，例如年轻女性更需警惕宫外孕可能，而有多次流产史的女性出现先兆流产的风险相对较高。在生活方式方面，过度劳累、剧烈运动等可能增加先兆流产风险，而有输卵管炎症等病史的女性宫外孕风险增高。对于有相关症状的患者，应及时就医进行血HCG测定、超声检查等明确诊断，以便采取相应处理措施。
