宫腔镜检查可精准观察宫腔形态结构发现子宫纵隔、单角子宫等异常，能察觉子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤等宫腔内占位性病变，明确宫腔粘连的部位范围及程度，找到异常子宫出血诱因如子宫内膜病变等，发现宫内异物并取出，妊娠期若非必要一般不做宫腔镜检查必要时需评估风险谨慎操作，绝经后女性需排查子宫内膜病变且操作要轻柔。
一、宫腔形态异常
宫腔镜检查可精准观察子宫腔的形态结构，能发现子宫纵隔，即子宫腔内存在纵隔组织将宫腔分为两部分，这会影响宫腔容积，可能导致不孕或增加流产风险；还能察觉单角子宫等畸形，单角子宫仅有一侧输卵管与卵巢相连，其宫腔形态异常可能引发不孕或孕期异常情况。
二、宫腔内占位性病变
1.子宫内膜息肉：为宫腔内常见良性病变，可致使异常子宫出血、不孕等，宫腔镜检查能直接观察息肉的位置、大小等，并可通过活检明确其性质。
2.黏膜下子宫肌瘤：向宫腔内生长的子宫肌瘤，会干扰子宫收缩，引发月经增多、经期延长等症状，宫腔镜可精准定位肌瘤并评估其对宫腔的影响。
三、宫腔粘连状况
能明确宫腔粘连的部位、范围及程度，宫腔粘连多因宫腔操作史、炎症等因素引起，可导致月经减少、闭经甚至不孕，宫腔镜下还能进行粘连分离等处理。
四、异常子宫出血诱因
对于原因不明的异常子宫出血，宫腔镜可直视宫腔内情况，发现子宫内膜病变，如子宫内膜不典型增生、子宫内膜癌等，从而明确出血根源以采取相应治疗。
五、宫内异物情况
可发现宫内残留的避孕环、胎盘组织等异物，及时取出异物能缓解因异物刺激引发的不适及相关并发症。
特殊人群注意事项
妊娠期女性：若非必要一般不进行宫腔镜检查，若必须进行需充分评估对妊娠的风险，谨慎操作以避免对妊娠造成不良影响。
绝经后女性：因雌激素水平低，子宫内膜较薄，但仍需通过宫腔镜检查排查子宫内膜病变等情况，操作时需轻柔，防止损伤子宫。
