脊柱骨折治疗分非手术和手术治疗。非手术含卧床休息（轻度骨折无神经损伤者适用，不同人群有不同注意事项）和支具固定（依骨折类型选合适支具，不同人群使用有不同考量）；手术有切开复位内固定术（适用于不稳定、伴神经损伤等骨折，不同人群手术意义和风险不同）和经皮椎体成形术或经皮椎体后凸成形术（主要治骨质疏松性脊柱压缩骨折，非骨质疏松性一般不用，儿童少见该术式）。
支具固定：根据脊柱骨折的类型和稳定程度选择合适的支具，如胸腰骶支具等。支具固定可以限制脊柱的活动，促进骨折部位的稳定和愈合。在使用支具过程中，要定期评估骨折部位的情况，根据骨折愈合进展调整支具的固定强度等。对于儿童脊柱骨折使用支具固定时，要考虑儿童的生长发育，选择合适大小的支具，避免影响骨骼正常生长，同时要密切观察儿童对支具的耐受情况。老年人使用支具时要注意皮肤的保护，防止皮肤受压损伤。
手术治疗
切开复位内固定术：适用于不稳定脊柱骨折、伴有神经损伤的脊柱骨折等情况。通过手术将骨折部位复位，然后使用内固定装置（如钢板、螺钉等）固定脊柱，以恢复脊柱的稳定性和正常解剖结构。对于年轻患者，手术可以更好地恢复脊柱功能，减少远期脊柱畸形等并发症的发生风险；对于老年患者，手术可以缓解疼痛，提高生活质量，但手术风险相对较高，需要充分评估患者的全身状况。儿童患者进行切开复位内固定术时，要考虑儿童骨骼的特点，内固定物的选择要适合儿童的生长发育，术后要密切观察骨折愈合和脊柱生长情况。
经皮椎体成形术或经皮椎体后凸成形术：主要用于治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折。通过经皮穿刺向椎体内部注入骨水泥等填充材料，达到强化椎体、缓解疼痛的目的。对于老年骨质疏松性脊柱骨折患者，这是一种相对微创的治疗方法，能有效减轻疼痛，改善患者的活动能力。但对于非骨质疏松性脊柱骨折一般不采用该方法。儿童患者由于骨质疏松性脊柱骨折相对少见，一般不考虑该手术方式。
