尘肺分为三期，一期有总体密集度1级小阴影且分布至少2个肺区可能有轻微症状肺功能无明显异常，二期有总体密集度2级小阴影分布超4个肺区或总体密集度3级小阴影分布达4个肺区有咳嗽加重等症状肺功能下降，三期有总体密集度3级小阴影分布超4个肺区有聚集或大阴影或大阴影长径不小于20mm短径不小于10mm症状明显肺功能严重受损需综合治疗及做好防护定期检查。
一、一期尘肺
一期尘肺的判定标准为：有总体密集度1级的小阴影，分布范围至少达到2个肺区。总体密集度1级是指一定范围内小阴影的数量较多，且分布较为均匀，在X线胸片上可观察到相对明确的小阴影聚集情况，此时患者可能仅有轻微的呼吸系统症状，如偶尔咳嗽等，但肺功能通常尚无明显异常改变，此期患者若能及时脱离粉尘接触环境，病情进展可能相对缓慢。
二、二期尘肺
二期尘肺表现为有总体密集度2级的小阴影，分布范围超过4个肺区，或者有总体密集度3级的小阴影，分布范围达到4个肺区。总体密集度2级时小阴影数量进一步增多、聚集更明显，分布范围扩大至超过4个肺区会导致肺部病变范围较一期更广，患者可能出现咳嗽加重、咳痰等症状，肺功能开始出现一定程度的下降，活动后可能会有气短等表现，此期需要更加密切监测病情变化并积极采取相应措施延缓病情进展。
三、三期尘肺
三期尘肺有以下情形之一：一是有总体密集度3级的小阴影，分布范围超过4个肺区并有小阴影聚集；二是有总体密集度3级的小阴影，分布范围超过4个肺区并有大阴影；三是出现大阴影，其长径不小于20mm，短径不小于10mm。此期患者肺部病变严重，呼吸系统症状明显，气短症状显著，可能影响日常生活活动，肺功能严重受损，还可能并发其他肺部疾病等，对患者的生活质量和健康状况产生极大影响，需要积极进行对症支持等综合治疗来改善症状、延缓病情进一步恶化，同时长期接触粉尘的职业人群等高危人群需严格做好职业防护以预防尘肺发生，已患病者要定期进行肺部检查及相关评估。
