滴虫性阴道炎有多种表现，阴道分泌物异常表现为增多、黄绿色泡沫状且常伴臭味；外阴瘙痒程度不一，夜间常更明显；有局部灼热、疼痛等不适，累及尿道会有尿频尿急尿痛等症状，妊娠期患者症状更明显。
一、阴道分泌物异常
滴虫性阴道炎患者阴道分泌物通常会增多，且质地改变，典型的分泌物呈黄绿色、泡沫状，还常伴有臭味。这是因为阴道毛滴虫感染后，会刺激阴道黏膜细胞，导致其分泌增加并发生变化，不同个体因感染程度等因素可能在分泌物量和气味上有所差异，比如感染较轻时可能臭味相对不明显，但仍会有泡沫状表现。
二、外阴瘙痒
患者会感觉外阴有瘙痒感，瘙痒程度因人而异，部分患者瘙痒较为剧烈，可严重影响日常生活和睡眠。这是由于阴道毛滴虫的代谢产物以及炎症刺激外阴局部神经末梢所致，搔抓后可能会引起外阴皮肤破损等情况，尤其在夜间瘙痒往往会更明显，这与夜间人体注意力相对更集中于身体感觉以及激素水平等变化有关。
三、局部灼热、疼痛等不适
患者可能会出现阴道局部的灼热感、疼痛等不适症状，在性交时这种不适可能会加重。这是因为阴道毛滴虫感染引发局部炎症反应，炎症因子刺激周围组织神经，导致产生灼热、疼痛等感觉，不同患者对疼痛等不适的敏感程度不同，比如年轻女性可能相对对疼痛更敏感些，但总体都会因炎症存在而有相应不适表现。
四、其他相关表现
累及尿道时：部分患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等尿道刺激症状，这是因为阴道毛滴虫可能蔓延至尿道，侵犯尿道黏膜，影响尿道的正常功能，不同年龄阶段的患者，由于尿道解剖结构和生理功能的差异，在出现尿道刺激症状时的表现可能略有不同，比如老年女性尿道黏膜相对薄弱，可能症状表现相对更明显些。
妊娠期患者：妊娠期女性患滴虫性阴道炎时，上述症状可能会更为明显，因为孕期体内激素水平变化等因素会影响阴道局部环境，使得阴道毛滴虫更容易繁殖，从而加重炎症反应，对妊娠期女性的身心健康都会产生影响，需要特别关注和及时处理，以避免对胎儿等产生不良影响。
