腱鞘炎可使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生治疗,前者能抗炎镇痛但消化道溃疡病史者需谨慎、儿童遵医嘱,后者对炎症疼痛有缓解作用但孕妇哺乳期及老年患者需注意;还可短期用糖皮质激素如泼尼松抗炎,长期用有不良反应,儿童、老年人使用需谨慎,消炎药使用需遵医嘱,且腱鞘炎还可结合休息、制动、物理治疗等综合治疗。
一、非甾体抗炎药
1.布洛芬:属于非甾体抗炎药,具有抗炎、镇痛、解热的作用。多项临床研究表明,布洛芬可有效缓解腱鞘炎引起的疼痛和炎症。它通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症反应和疼痛。但对于有消化道溃疡病史的人群需谨慎使用,因为可能增加消化道出血风险;儿童使用时需严格按照体重等情况遵医嘱,因其肝肾功能发育尚未完全成熟,药物代谢与成人不同。
2.萘普生:同样是非甾体抗炎药,通过抑制前列腺素合成发挥抗炎镇痛作用。研究显示,萘普生对腱鞘炎的炎症疼痛有一定缓解效果。不过,孕妇及哺乳期女性使用需权衡利弊,因为药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿,老年患者使用时要注意监测肾功能,随着年龄增长,肾功能可能减退,影响药物排泄。
二、糖皮质激素
1.泼尼松:属于糖皮质激素,具有强大的抗炎作用。对于一些炎症较严重的腱鞘炎,可短期使用泼尼松来减轻炎症反应。但长期使用糖皮质激素会带来较多不良反应,如骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等。儿童使用糖皮质激素需非常谨慎,因为可能影响生长发育,应在医生严格评估下使用,根据病情调整剂量和疗程。老年人使用时要关注骨质疏松等并发症的发生,可适当补充钙剂和维生素D。
需要注意的是,消炎药的使用需在医生的指导下进行,医生会根据患者的具体情况,如病情严重程度、年龄、基础疾病等综合考虑选择合适的药物及使用方案。同时,在使用消炎药的过程中,要密切观察药物的不良反应,如有异常及时就医。并且,除了药物治疗外,腱鞘炎还可结合休息、制动、物理治疗(如热敷、理疗等)等综合治疗措施来促进康复。
                            


