过去所谓“宫颈糜烂”现称“宫颈柱状上皮异位”，是常见生理现象，青春期、妊娠期及口服避孕药女性因雌激素水平变化易生理性柱状上皮异位；少部分是病理性，病原体感染（性生活活跃者易感染）、宫颈损伤（有流产或分娩史者易损伤后感染）可致类似病理改变，发现宫颈异常应及时就医检查并采取对应措施。
生理性宫颈柱状上皮异位的原因
雌激素水平影响：青春期女性由于体内雌激素水平较高，会使宫颈管内的柱状上皮外移至宫颈表面，看起来类似“糜烂”样改变；妊娠期女性体内雌激素水平显著升高，也会导致柱状上皮异位更明显；口服避孕药的女性，药物中的雌激素成分也可能影响雌激素水平，从而引发柱状上皮异位。对于青春期、妊娠期及口服避孕药的女性，这是生理性宫颈柱状上皮异位的常见原因，主要是体内雌激素变化引起宫颈管柱状上皮外移所致。
个体差异：不同女性的宫颈柱状上皮异位程度可能有所不同，这与个人的体质等因素有关，但总体属于正常的生理适应过程。
病理性宫颈柱状上皮异位类似表现的相关因素
病原体感染：当女性感染某些病原体，如细菌、病毒等，可能会导致宫颈出现炎症反应，此时宫颈表面可能会出现红肿、糜烂样改变，但这并非真正的生理性柱状上皮异位，而是炎症引起的类似表现。例如，淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等感染宫颈时，可引发宫颈炎症，出现类似宫颈糜烂的症状。性生活活跃的女性相对更容易受到病原体感染，因为性生活可能会增加宫颈感染的机会。
宫颈损伤：如多次人工流产、分娩等造成的宫颈损伤，可能使宫颈局部抵抗力下降，容易发生感染，进而出现类似宫颈糜烂的病理改变。有过人工流产史或分娩经历的女性，宫颈损伤后若恢复不佳，就可能增加病理性宫颈柱状上皮异位类似表现的发生风险。
总之，女人出现类似宫颈糜烂的情况，多数是生理性的宫颈柱状上皮异位，是由于体内激素变化等生理因素引起；少部分是病理性因素导致，如病原体感染、宫颈损伤等。如果发现宫颈异常改变，应及时就医进行详细检查，以明确具体原因并采取相应的处理措施。
