子宫内膜炎B超可现内膜增厚、回声不均、宫腔积液或异常回声团，B超是辅助诊断手段需结合临床表现及实验室检查，妊娠期B超要权衡辐射选合适操作，青春期操作轻柔并关注心理，绝经后需结合病史鉴别。
一、子宫内膜炎B超表现
子宫内膜炎在B超下可呈现多种表现。其一为子宫内膜增厚，正常子宫内膜厚度在不同月经周期有变化，若患子宫内膜炎，炎症刺激可致子宫内膜组织充血、水肿，厚度超出正常范围；其二是回声不均匀，炎症导致子宫内膜局部组织状态不一，超声下表现为回声强弱不均；部分患者还可见宫腔内积液，呈现出无回声或低回声区，以及可能存在异常回声团，提示宫腔内可能有炎性渗出物、组织碎片等异常物质积聚。
二、B超在子宫内膜炎诊断中的临床意义
B超是辅助诊断子宫内膜炎的重要手段。它能直观观察子宫内膜的形态、结构等情况，协助医生初步判断是否存在炎症相关的病理改变。但需结合患者的临床表现（如下腹部疼痛、异常阴道分泌物、发热等）以及实验室检查（如血常规中白细胞及中性粒细胞计数变化、C反应蛋白升高，阴道分泌物病原体检测等）综合作出诊断，因为仅靠B超表现不能确诊子宫内膜炎，还需其他检查协同。
三、不同特殊人群的B超检查注意事项
妊娠期女性：进行B超检查时要权衡辐射对胎儿的潜在影响，选择合适的检查时机与检查方法，在保证能清晰观察子宫内膜情况以辅助诊断子宫内膜炎的前提下，尽量将辐射剂量控制在最低限度，需由专业医生根据妊娠周数等具体情况审慎操作。
青春期女性：B超检查时操作要轻柔，避免因操作不当给患者带来不适，同时要关注患者的心理状态，检查前做好解释工作，缓解其紧张情绪，以顺利完成检查并获取准确的B超信息来辅助诊断子宫内膜炎。
绝经后女性：由于绝经后女性子宫内膜处于生理性萎缩状态，其子宫内膜炎在B超下的表现可能与生理性改变有差异，医生需仔细结合患者病史（如是否有阴道不规则出血、腹痛等症状，既往是否有宫腔操作史等）进行鉴别，全面分析B超表现与临床情况，以准确判断是否存在子宫内膜炎。
