颈椎病主要分为神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型。神经根型常见,表现为上肢放射性疼痛、麻木等,中老年人及长期伏案年轻人易患;脊髓型严重,有四肢麻木无力等,中老年多见,与颈椎退变等有关;交感神经型症状复杂,有头晕等交感神经症状,各年龄段可发病,长期紧张等是诱因;椎动脉型主要是眩晕等,各年龄段可发病,颈部外伤等可致。
神经根型颈椎病:此型较为常见。症状主要表现为上肢的放射性疼痛、麻木等。例如,患者可能会出现颈肩痛,并向上肢放射,皮肤可有麻木、过敏等感觉异常,同时上肢肌力下降,手握物没有力气,严重时可能会影响日常生活中的拿东西等动作。在年龄方面,中老年人相对更易患此型,但长期伏案工作的年轻人也可能因颈椎长期劳损等因素患病;性别差异相对不明显;长期保持不良姿势、颈部有外伤史等生活方式及病史因素会增加患病风险。
脊髓型颈椎病:是颈椎病中较严重的类型。症状主要有四肢麻木、无力,行走时有踩棉花感,步态不稳,容易摔倒等。患者下肢可能出现发紧、步态笨拙,上肢可能出现精细动作困难,如拿筷子、系纽扣等动作不灵活。该型在中老年人群中相对多见,病因多与颈椎退变导致脊髓受压有关,外伤等因素也可能诱发;性别差异不突出;有颈椎退变基础、颈部曾受外伤等情况的人群患病风险高。
交感神经型颈椎病:症状较为复杂多样。可出现头晕、头痛、视力模糊、心动过速、心前区疼痛等交感神经症状。患者可能会感觉颈部疼痛不适,同时伴有头晕、视物不清,有的患者还会出现心慌、胸闷等心脏方面的类似症状。各年龄段均可发病,生活方式上长期精神紧张、颈部过度疲劳等是诱因;性别差异不显著;有颈椎退变、颈部外伤等病史者易患。
椎动脉型颈椎病:主要症状是眩晕,多在头部转动时诱发,还可能伴有恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等症状。患者头部转动到某一位置时突然出现眩晕,严重时可能会发生猝倒,但倒地后多能迅速清醒。各年龄段均有发病可能,颈部外伤、颈椎退变等因素可导致发病;性别差异不明显;有颈椎病变基础的人群患病风险高。



