第七颈椎骨折的治疗分为保守治疗和手术治疗。无明显移位且无神经系统损伤的患者可采用保守治疗，包括牵引治疗和头颈胸支具固定；伴有明显移位、压迫脊髓或神经等情况的患者需手术治疗，包括切开复位内固定术和减压手术，不同情况患者治疗时需考虑各自特点。
一、保守治疗
1.适用情况：对于无明显移位的第七颈椎骨折，可采用保守治疗。例如，轻度压缩性骨折且神经系统无损伤表现的患者。
牵引治疗：通过颅骨牵引等方式维持骨折部位的复位，牵引重量和时间需根据患者具体情况由医生确定，一般需要数周时间，牵引过程中要密切观察患者的神经症状等变化。对于儿童患者，牵引重量需严格按照儿童的体重等因素精确计算，避免牵引过重造成损伤；成人则根据骨折的严重程度等调整牵引重量。
头颈胸支具固定：牵引达到复位要求后，使用头颈胸支具进行固定，固定时间一般为3-4个月，固定期间需要定期复查X线等检查，以了解骨折愈合情况。不同年龄患者固定时需注意支具的适配性，儿童要考虑其生长发育对支具的影响，定期调整支具保证固定效果同时不影响正常生长。
二、手术治疗
1.适用情况：当第七颈椎骨折伴有明显移位、压迫脊髓或神经等情况时需要手术治疗。例如，骨折移位明显导致脊髓受压，出现肢体感觉运动障碍等神经损伤表现的患者。
切开复位内固定术：通过手术切开暴露骨折部位，将骨折复位后使用钢板、螺钉等内固定物固定骨折端，以维持骨折的稳定。手术过程中要注意保护周围的神经、血管等组织。对于老年患者，手术前要评估其心肺功能等全身状况，确保能够耐受手术；儿童患者手术时要考虑其骨骼的生长特性，选择合适的内固定材料和固定方式，避免影响骨骼发育。
减压手术：如果骨折块压迫脊髓，需要进行减压手术，解除脊髓的压迫。例如，骨折碎片突入椎管内压迫脊髓，通过手术将压迫脊髓的骨折块等去除，为脊髓恢复创造条件。在手术前后都要密切观察患者的神经功能恢复情况，对于儿童患者减压手术后要注意神经功能的早期监测，因为儿童神经恢复潜力较大，但也需要及时干预促进恢复。
