肺血栓是相对严重的疾病，其严重程度与栓子大小、数量及患者基础状况相关，大面积肺血栓栓塞可致严重血流动力学障碍，非大面积的也会影响肺通气-血流比，有基础疾病者病情更重，常见呼吸困难、胸痛、咯血等表现，严重时可致呼吸循环衰竭，老年人、儿童等特殊人群后果可能更严重，需及时诊断治疗并综合评估处理。
一、肺血栓的严重程度与栓子大小、数量及患者基础状况相关
栓子情况：若为大面积肺血栓栓塞，即存在多个大的肺动脉分支被栓塞，可导致严重的血流动力学障碍。据相关研究，大面积肺血栓栓塞时，患者肺动脉主干或主要分支被血栓堵塞，心输出量急剧下降，可迅速出现休克、晕厥甚至死亡。非大面积肺血栓栓塞相对病情进展可能稍缓，但也会影响肺的通气-血流比，导致低氧血症等。
患者基础状况：对于本身有基础疾病的人群，如合并心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等的患者，发生肺血栓时病情往往更严重。例如，合并心力衰竭的患者，心脏本身泵血功能已受影响，肺血栓导致的肺循环阻力增加会进一步加重心脏负担，可能诱发急性心力衰竭加重等更严重的临床事件；对于COPD患者，肺血栓会进一步影响其原本就存在的通气功能障碍，使缺氧和二氧化碳潴留情况恶化。
二、肺血栓的临床表现及可能导致的不良后果
常见临床表现：患者可出现呼吸困难、胸痛、咯血等症状。呼吸困难是最常见的症状，多为活动后加重；胸痛可表现为胸膜炎性胸痛或心绞痛样疼痛。
不良后果：严重时可导致呼吸循环衰竭。如果肺血栓未得到及时有效的治疗，持续的肺循环阻力增加会使右心后负荷过重，最终发展为右心衰竭，甚至整个循环系统功能紊乱。对于老年人等特殊人群，由于其各器官功能相对较弱，肺血栓带来的不良后果可能更为严重，更易出现病情急转直下的情况。儿童发生肺血栓相对少见，但一旦发生，因其处于生长发育阶段，心肺功能储备相对较差，病情进展可能也较为迅速，需要高度重视。
总之，肺血栓是较为严重的疾病，需及时诊断和治疗，不同情况严重程度有差异，应根据具体病情进行综合评估和处理。
