子宫腺肌症治疗包含药物治疗，非甾体抗炎药可缓解疼痛，避孕药能抑制排卵减少经量，GnRH-a可降雌激素使病灶萎缩但长期用致骨质丢失风险需关注骨健康；手术治疗有适用于有生育需求或保留子宫的病灶切除术（有复发可能）、创伤小恢复快的子宫动脉栓塞术、无生育需求严重且药物无效的全子宫切除术；聚焦超声治疗创伤小恢复快但需严格把握适应证；特殊人群里，有生育需求优先保留子宫治疗且要监测妊娠相关风险，接近绝经年龄可药物维持或评估全子宫切除术，青春期以缓解症状为主优先非药物干预且药物使用谨慎。
一、药物治疗
非甾体抗炎药可缓解子宫腺肌症引起的痛经等疼痛症状，通过抑制前列腺素合成发挥作用；避孕药能抑制排卵，减少月经量，长期服用可能改善痛经等症状；促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）可降低雌激素水平，使病灶萎缩，但长期使用会导致骨质丢失风险增加，需关注骨健康情况。
二、手术治疗
1.病灶切除术：适用于有生育需求或希望保留子宫的患者，通过手术切除子宫肌层内的病灶，但存在复发可能。
2.子宫动脉栓塞术：通过栓塞子宫动脉，阻断病灶血供，使病灶萎缩，创伤相对较小，恢复较快。
3.全子宫切除术：为根治性治疗方法，适用于无生育需求且症状严重、药物治疗无效的患者，可彻底解决病痛，但会丧失生育能力。
三、聚焦超声治疗
利用超声波聚焦于子宫腺肌症病灶处，使病灶组织坏死，具有创伤小、恢复快的特点，适用于合适的患者群体，但需严格把握适应证。
四、特殊人群考虑
有生育需求者：优先选择保留子宫的治疗方式，如病灶切除术等，治疗后需密切监测妊娠相关情况，因子宫腺肌症患者妊娠后可能存在流产、早产等风险。
接近绝经年龄者：可考虑使用药物维持至自然绝经，药物使用需权衡症状改善与骨质丢失等风险；对于接近绝经但症状严重的患者，可评估全子宫切除术的必要性。
青春期患者：以缓解症状为主，优先采用非药物干预措施，如适当休息、物理治疗等，药物使用需谨慎，避免低龄儿童般的不规范用药，优先选择对生长发育影响较小的治疗手段。
