尿崩症有尿量异常增多、口渴多饮、低渗尿等表现,儿童患者还可能生长发育迟缓,严重脱水时会出现精神症状。
一、尿量异常增多
尿崩症患者最突出的症状之一是尿量显著增多。一般来说,24小时尿量可多达5-10升,甚至更多。这是因为患者体内抗利尿激素(ADH)缺乏或作用缺陷,导致肾脏对水分的重吸收功能障碍,使得大量水分随尿液排出体外。儿童患者可能表现为夜间排尿次数明显增多,原本夜间不需要频繁起夜的儿童,患病后可能每夜需要多次起床排尿,影响睡眠质量和生长发育。
二、口渴多饮
由于尿量大量增加,机体丢失了大量水分,患者会出现明显的口渴症状,从而表现为多饮。患者会频繁饮水,饮水量与尿量大致相当。例如,尿量达到5-10升,那么饮水量也会在相近的量。儿童患者可能无法准确表达口渴,但会表现出不断索要饮品的行为,而且饮水后可能很快又出现口渴表现。如果不能及时补充水分,可能会导致脱水等情况,尤其是婴幼儿,脱水风险更高,因为他们的体液调节能力相对较弱。
三、低渗尿
尿崩症患者的尿液渗透压明显低于正常水平。正常尿液渗透压一般在600-1000毫摩尔/升,而尿崩症患者的尿液渗透压可低于300毫摩尔/升。这是因为肾脏重吸收水分减少,尿液被稀释。通过检测尿液渗透压可以辅助诊断尿崩症。对于儿童患者,由于其肾脏功能尚未完全发育成熟,若出现低渗尿且伴有尿量增多、口渴多饮等表现,更要高度警惕尿崩症的可能。
四、其他伴随症状
(一)生长发育迟缓(儿童患者)
长期的尿崩症如果没有得到有效的控制,对于儿童患者来说,会影响其正常的生长发育。因为大量水分丢失以及体内代谢的紊乱,可能会导致儿童身高增长缓慢、体重不增等情况。这是由于身体处于慢性失水状态,影响了营养物质的吸收和正常的生理代谢过程。
(二)精神症状(严重脱水时)
当尿崩症患者出现严重脱水时,可能会出现精神症状,如烦躁不安、嗜睡、意识障碍等。这是因为脱水导致体内电解质紊乱,影响了神经系统的正常功能。对于婴幼儿患者,严重脱水可能会危及生命,需要及时进行补液等治疗措施来纠正脱水状态。



