生殖系统疾病相关因素包括先天性生殖系统异常如隐睾症、输精管缺如等影响精子生成排出,精索静脉曲张致阴囊温度升高、静脉血淤积影响睾丸生精及精子活力,感染性疾病使附睾等部位感染致精液成分改变影响精子,内分泌因素下丘脑-垂体-睾丸轴功能紊乱致激素分泌异常影响生精,免疫因素产生抗精子抗体阻碍受精,不良生活方式中烟酒、高温环境、接触毒物损伤精子,染色体异常致生殖细胞发育异常,性功能障碍使精子难入女性生殖道影响受孕。
一、生殖系统疾病
1.先天性生殖系统异常:包括隐睾症,睾丸未降至阴囊而停留在腹腔或腹股沟等部位,由于腹腔内温度高于阴囊,影响精子的正常生成与发育,导致精子质量下降;先天性输精管缺如等也会阻碍精子排出。
2.精索静脉曲张:精索内静脉回流受阻,造成阴囊内温度升高、静脉血淤积,影响睾丸的生精功能及精子活力,进而降低生育能力。
3.感染性疾病:附睾、输精管、前列腺、精囊等部位的感染,如附睾炎、前列腺炎、精囊炎等,可引发精液成分改变,如白细胞增多、酸碱度异常等,影响精子的活力与功能。
二、内分泌因素
下丘脑-垂体-睾丸轴功能紊乱可导致激素分泌异常。例如垂体瘤等病变可使促性腺激素分泌不足,影响睾丸生精及雄激素合成,雄激素缺乏会干扰精子的生成与成熟过程,从而引发不育。
三、免疫因素
机体产生抗精子抗体,自身免疫反应攻击精子,阻碍精子的正常活动及受精过程,导致精子与卵子无法结合完成受孕。
四、不良生活方式影响
1.烟酒嗜好:长期吸烟可使精子DNA受损,酗酒会干扰睾酮合成,均会影响精子的数量与活力。
2.高温环境影响:长期洗热水澡、久坐、穿紧身裤等,可使阴囊温度升高,不利于精子生成。
3.接触有毒有害物质:长期接触农药、重金属等有毒物质,会损伤生殖细胞,影响生育能力。
五、染色体异常
染色体数目或结构的异常可导致生殖细胞发育异常,例如克氏综合征(47,XXY)等染色体核型异常疾病,会影响睾丸生精功能,引发不育。
六、性功能障碍
勃起功能障碍、早泄等性功能障碍问题,可致使精子无法正常进入女性生殖道,进而影响受孕机会。